Documentation
Formulaires normalisés du réseau




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Outils de grippe saisonnière


Comité de normalisation
2024/10/30AH-606CONSENTEMENT À LA PARTICIPATION AU PROGRAMME ALIMENTAIRE QUÉBÉCOIS POUR LE TRAITEMENT DE MALADIES MÉTABOLIQUES HÉRÉDITAIRES
2024/10/30AH-606ACONSENT FOR PARTICIPATION IN THE QUEBEC FOOD PROGRAM FOR THE TREATMENT OF INHERITED METABOLIC DISORDERS
2024/09/20AH-888FORMULAIRE DE CONSENTEMENT AU PARTAGE ET À LA COMMUNICATION DES RENSEIGNEMENTS SUR L’USAGER
2024/09/18AS-624FORMULAIRE D'IMMUNISATION
2024/07/11AH-265DOSSIER ÉCHOGRAPHIQUE OBSTÉTRICAL
2024/07/10AS-770DÉCLARATION D’UNE MALADIE/INFECTION/INTOXICATION À DÉCLARATION OBLIGATOIRE (MADO) SELON LA LOI SUR LA SANTÉ PUBLIQUE
2024/07/04AH-619RAPPORT D'ESTIMATION ET DE GESTION DU RISQUE D'HOMICIDE
2024/07/04AH-619AHOMICIDE RISK ASSESSMENT AND MANAGEMENT FORM
2024/06/13AH-750CONSULTATION EN GASTROENTÉROLOGIE ADULTE
2024/06/13AH-754CONSULTATION EN UROLOGIE ADULTE ET ENFANT
2024/06/13AH-759CONSULTATION EN GYNÉCOLOGIE ADULTE
2024/06/10AS-302AORAL HEALTH ASSESSMENT BY A NURSE IN A RESIDENTIAL AND LONG-TERM CARE CENTRE (CHSLD)
2024/06/06AS-720AREGISTRATION OR WITHDRAWAL OF AN IDENTITY DISCLOSURE VETO
2024/06/06AS-721AREGISTRATION OR WITHDRAWAL OF A CONTACT VETO
2024/06/05-
2024/05/29-
2024/05/29-
2024/05/28AH-752CONSULTATION EN NEUROLOGIE ADULTE
2024/05/27AH-611AQUÉBEC PRENATAL SCREENING PROGRAM (QPSP)
2024/05/23AH-611PROGRAMME QUÉBÉCOIS DE DÉPISTAGE PRÉNATAL (PQDP)
2024/05/23AS-302ÉVALUATION DE LA SANTÉ BUCCODENTAIRE PAR L'INFIRMIÈRE EN CHSLD
2024/05/21AS-715AGENERAL ADOPTION CONSENT
2024/05/21AS-716AAFFIDAVIT REGARDING GENERAL CONSENT TO ADOPTION
2024/05/21AS-717AWITHDRAWAL OF GENERAL CONSENT TO ADOPTION
2024/05/21AS-718AAUTHORIZATION FOR A THIRD PARTY TO REGISTER THE BIRTH OF A CHILD
2024/05/21AS-719ACONSENT TO ADOPTION BY A CHILD WHO IS 10 YEARS OF AGE OR OLDER
2024/05/21AS-721INSCRIPTION OU RETRAIT D'UN REFUS AU CONTACT
2024/05/13AS-720INSCRIPTION OU RETRAIT D'UN REFUS À LA COMMUNICATION DE L'IDENTITÉ
2024/05/07AS-715CONSENTEMENT GÉNÉRAL EN VUE D'ADOPTION
2024/05/07AS-716DÉCLARATION SOUS SERMENT EN RÉFÉRENCE À UN CONSENTEMENT GÉNÉRAL EN VUE D'ADOPTION
2024/05/07AS-717RÉTRACTATION D'UN CONSENTEMENT GÉNÉRAL À L'ADOPTION
2024/04/30AS-718AUTORISATION À UN TIERS DE PROCÉDER À L'INSCRIPTION DE NAISSANCE D'UN ENFANT
2024/04/29AS-719CONSENTEMENT D'UN ENFANT DE 10 ANS OU PLUS EN VUE DE SON ADOPTION
2024/04/25AH-608FORMULAIRE D'ORDONNANCE-PLAN D'ACTION POUR LES CRISES D'ASTHME - SITUATION D'URGENCE
2024/04/25AH-708PLAN D'ACTION POUR L'ASTHME
2024/04/24AH-729FORMULAIRE SUR LE STATUT DE PROTECTION ET LA VACCINATION CONTRE LA ROUGEOLE EN MILIEU SCOLAIRE
2024/04/24AH-729ASCHOOL MEASLES VACCINATION AND PROTECTION STATUS FORM
2024/04/08-
2024/04/08-
2024/04/05AH-769CONSULTATION EN CHIRURGIE PLASTIQUE ADULTE
2024/04/05AS-814RÉTRACTATION D'UN CONSENTEMENT D'UN ENFANT DE 10 ANS OU PLUS EN VUE DE SON ADOPTION
2024/04/05AS-814AWITHDRAWAL OF CONSENT TO ADOPTION BY A CHILD WHO IS 10 YEARS OF AGE OR ORDER
2024/03/19AH-602PLAN THÉRAPEUTIQUE INFIRMIER (PTI)
2024/02/27AS-736ENTENTE PROVISOIRE
2024/02/27AS-737ENTENTE SUR DES MESURES VOLONTAIRES
2024/02/22AS-735ENTENTE SUR UNE INTERVENTION DE COURTE DURÉE
2024/02/21AS-736APROVISIONAL AGREEMENT
2024/02/14AS-735AAGREEMENT ON A SHORT-TERM INTERVENTION
2024/01/08AH-122DEMANDE DE SERVICES ÉQUIPE DE PRISE EN CHARGE DE TRAUMATISME CRANIOCÉRÉBRAL LÉGER ET DE LA COMMOTION CÉRÉBRALE (TCCL/CC)
2024/01/08AH-122 ASERVICE REQUEST MILD TRAUMATIC BRAIN INJURY AND CONCUSSION (MTBI/C) TEAM
2023/10/27AH-420INTOXICATION À L’INSU DE L’USAGER TROUSSE URINAIRE LÉGALE
2023/10/27AH-420AINVOLUNTARY INTOXICATION FORENSIC URINE SPECIMEN COLLECTION KIT
2023/10/18AH-738DEMANDE DE CONSULTATION CENTRES DÉSIGNÉS – COMPLICATIONS LIÉES AUX BANDELETTES URINAIRES
2023/08/24AH-727FORMULAIRE DE CONSENTEMENT À LA VACCINATION CONTRE L'HÉPATITE A ET CONTRE LES VIRUS DU PAPILLOME HUMAIN (VPH) EN 4E ANNÉE DU PRIMAIRE
2023/08/07AH-270DOSSIER OBSTÉTRICAL #5 ÉVOLUTION DU TRAVAIL
2023/08/07AH-270AOBSTETRICAL FILE #5 PROGRESS OF LABOUR
2023/05/23AH-113CONSENTEMENT À LA TRANSFUSION DE PRODUITS SANGUINS LABILES OU DÉRIVÉS DU PLASMA HUMAIN
2023/05/23AH-113ACONSENT FOR TRANSFUSION OF BLOOD COMPONENTS OR HUMAN PLASMA-DERIVED PRODUCTS
2023/05/04AH-599TEST GÉNOMIQUE PRÉNATAL NON INVASIF (TGPNI) DÉPISTAGE DES TRISOMIE 21, TRISOMIE 18 ET TRISOMIE 13
2023/05/04AH-599ANONINVASIVE PRENATAL GENOMIC TESTING (NIPGT) SCREENING FOR TRISOMY 21, TRISOMY 18, AND TRISOMY 13
2023/03/31AH-223-2-RDMRAPPORT D'ANALYSE DES INCIDENTS ET ACCIDENTS EN RETRAITEMENT DES DISPOSITIFS MÉDICAUX (RARDM)
2023/03/20AH-272DOSSIER OBSTÉTRICAL #7 GROSSESSE, TRAVAIL ET ACCOUCHEMENT, ÉVALUATION DU NOUVEAU-NÉ ET ÉVOLUTION DE LA MÈRE
2023/03/20AH-272AOBSTETRICAL FILE #7 PREGNANCY , LABOUR AND DELIVERY ASSESSMENT OF THE NEWBORN AND EVOLUTION OF THE MOTHER
2023/03/20AH-284REQUÊTE DE LABORATOIRE - EXAMEN ANATOMOPATHOLOGIQUE DU PLACENTA
2023/02/01AH-755CONSULTATION EN PÉDIATRIE GÉNÉRALE
2023/02/01AH-755AGENERAL PEDIATRIC CONSULTATION
2022/12/09AH-618CONSTENTEMENT À LA COMMUNICATION DE RENSEIGNEMENTS - TRANSPLANTATION D'ORGANES
2022/12/09AH-618ACONSENT TO DISCLOSE PATIENT INFORMATION - ORGAN TRANSPLANT
2022/11/28AH-224AUTORISATION DE PRÉLÈVEMENT D'ORGANES ET DE TISSUS
2022/11/28AH-224ACONSENT TO RECOVER ORGANS AND TISSUES
2022/09/30AH-721RÉSULTATS DE L’ACTIVITÉ DE DÉPISTAGE À L'ÉCOLE
2022/09/26AH-721ASCHOOL-BASED DENTAL SCREENING ACTIVITY RESULTS
2022/09/01AH-234COMPTE RENDU D'EXAMEN ANATOMO-PATHOLOGIQUE
2022/05/25AH-756CONSULTATION EN CHIRURGIE GÉNÉRALE ADULTE
2022/05/25AH-756AADULT GENERAL SURGERY CONSULTATION
2022/05/25AH-757CONSULTATION EN DERMATOLOGIE ADULTE ET PÉDIATRIQUE
2022/05/25AH-757ADERMATOLOGY CONSULTATION ADULT AND PEDIATRIC
2022/05/25AH-760CONSULTATION EN HÉMATOLOGIE ET NÉOPLASIE HÉMATOLOGIQUE ADULTE
2022/05/25AH-760A HEMATOLOGY AND HEMATOLOGICAL NEOPLASIA ADULT CONSULTATION
2022/05/25AH-761CONSULTATION EN MÉDECINE INTERNE ADULTE
2022/05/25AH-761A ADULT INTERNAL MEDICINE CONSULTATION
2022/05/25AH-765CONSULTATION EN RHUMATOLOGIE ADULTE
2022/05/25AH-765AADULT RHEUMATOLOGY CONSULTATION
2022/05/25AH-766CONSULTATION EN PHYSIATRIE ADULTE MÉDECINE PHYSIQUE ET RÉADAPTATION
2022/05/25AH-766AADULT PHYSIATRY CONSULTATION PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION
2022/05/25AH-767CONSULTATION EN CHIRURGIE VASCULAIRE ET ENDOVASCULAIRE ADULTE
2022/05/25AH-767AADULT CONSULTATION FOR VASCULAR OR ENDOVASCULAR SURGERY
2022/05/25AH-772CONSULTATION EN NEUROCHIRURGIE ADULTE
2022/05/25AH-772AADULT NEUROSURGERY CONSULTATION
2022/03/21AH-350ACHILD DEVELOPMENT PROFILE AGES 0-5 - SCREENING ANALYSIS - AGIR TOT PROGRAM
2022/02/22AH-881 - AH-883 - AH-890TROUSSE POUR L'AIDE MÉDICALE À MOURIR (FORMULAIRES)
2022/02/08AS-737AAGREEMENT ON VOLUNTARY MEASURES
2022/01/28AH-350PROFIL DU DÉVELOPPEMENT DE L'ENFANT - ANALYSE DU DÉPISTAGE 0-5 ANS - PROGRAMME AGIR-TOT
2021/12/22AH-640ÉVALUATION POUR L'ACCÈS AUX SOINS INTENSIFS ADULTES EN SITUATION EXTRÊME DE PANDÉMIE
2021/10/26AH-245INFORMATION MÉDICALE SOMMAIRE
2021/10/05AH-612AAUTHORIZATION FOR MEDICAL BIOLOGY SERVICES NOT AVAILABLE IN QUÉBEC
2021/09/28AH-617 DEMANDE D'AUTORISATION POUR LE TEST ONCOTYPE DX®
2021/07/09AH-743ÉVALUATION INITIALE DE L'USAGER SUIVI EN CANCÉROLOGIE
2021/07/09AH-743AINITIAL ASSESSMENT OF CANCEROLOGY PATIENT
2021/06/30AH-299CONSENTEMENT AU DON VIVANT DE REIN
2021/06/30AH-299ALIVING KIDNEY DONOR CONSENT
2021/06/08AH-298QUESTIONNAIRE PRÉLIMINAIRE D'ÉVALUATION DU CANDIDAT AU DON VIVANT DE REIN
2021/06/08AH-298ALIVING KIDNEY DONOR SCREENING QUESTIONNAIRE
2021/04/01AH-223-1, AH-223-2 ET AH-223-3RAPPORT DE DÉCLARATION D'INCIDENT OU D'ACCIDENT
2021/03/11AH-240ANEUROLOGY REQUEST FOR NON-SPECIFIC INTRAVENOUS IMMUNOGLOBULIN (IVIG)
2021/03/11AH-241A REQUEST FOR NON-SPECIFIC INTRAVENOUS IMMUNOGLOBULIN (IVIG) -- NON-NEUROLOGY INDICATIONS ONLY
2021/03/09AH-642ÉVALUATION POUR L'ACCÈS AUX SOINS INTENSIFS PÉDIATRIQUES EN SITUATION EXTRÊME DE PANDÉMIE
2021/03/08AH-508RETIRÉ RAPPORT DE DÉISTAGE
2021/02/04AH-240 DEMANDE POUR IMMUNOGLOBULINES NON SPÉCIFIQUES INTRAVEINEUSES (IGIV) EN NEUROLOGIE
2021/02/04AH-241DEMANDE POUR IMMUNOGLOBULINES NON SPÉCIFIQUES INTRAVEINEUSES (IGIV) POUR INDICATIONS AUTRES QUE NEUROLOGIQUES
2020/12/29AH-764CONSULTATION EN PSYCHIATRIE ADULTE OU AU GUICHET D'ACCÈS EN SANTÉ MENTALE ADULTE
2020/12/29AH-764A ADULT PSYCHIATRIC CONSULTATION
2020/12/17AH-641ÉVALUATION POUR L'ACCÈS AUX SOINS INTENSIFS NÉONATALS EN SITUATION EXTRÊME DE PANDÉMIE
2020/08/30AH-720ACTIVITÉ DE DÉPISTAGE À L'ÉCOLE
2020/08/30AH-720ASCHOOL-BASED DENTAL SCREENING ACTIVITY
2020/08/20AH-296FORMULAIRE D'EXAMEN PHYSIQUE DU DONNEUR VIVANT
2020/08/20AH-296ALIVING DONOR PHYSICAL EXAM FORM
2020/08/05-RAPPORT DE TRACELINE
2020/07/16AH-413CONSULTATION INFIRMIÈRE PIVOT EN ONCOLOGIE (IPO)
2020/04/21AH-282INHALOTHÉRAPIE (DEMANDE DE TRAITEMENT)
2020/04/21AH-283FORMULAIRE DE VENTILATION EFFRACTIVE ET NON EFFRACTIVE
2020/04/21AHT-282INHALOTHÉRAPIE (DEMANDE DE TRAITEMENT)
2020/03/27AH-254RETIRÉ OBSERVATION MÉDICALE (ANAMNÈSE)
2020/03/27AH-254BRETIRÉ OBSERVATION MÉDICALE (EXAMEN PHYSIQUE)
2020/03/27AH-255ÉVALUATION MÉDICALE
2020/03/27AH-255BRETIRÉ OBSERVATION MÉDICALE (EXAMEN PHYSIQUE)
2020/03/27AHT-254RETIRÉ OBSERVATION MÉDICALE (ANAMNÈSE)
2020/03/27AHT-254BRETIRÉ OBSERVATION MÉDICALE (EXAMEN PHYSIQUE)
2020/03/27AHT-255ÉVALUATION MÉDICALE
2020/03/27AHT-255BRETIRÉ OBSERVATION MÉDICALE (EXAMEN PHYSIQUE)
2019/10/16AS-772DÉCLARATION D'UNE MALADIE / INFECTION / INTOXICATION À DÉCLARATION OBLIGATOIRE (MADO) SELON LA LOI SUR LA SANTÉ PUBLIQUE -- LABORATOIRE
2019/10/04AH-294VACCINATION CONTRE LA RAGE EN POSTEXPOSITION - FORMULAIRE DE RECOMMANDATION
2019/07/02AH-728DÉCLARATION DE MANIFESTATIONS CLINIQUES INHABITUELLES APRÈS UNE VACCINATION
2019/05/06AH-295CONSENTEMENT À L'ÉVALUATION DE L'ACCEPTABILITÉ MÉDICALE AU DON VIVANT EN VUE D'UNE TRANSPLANTATION RÉNALE
2019/05/06AH-295ACONSENT FOR EVALUATION OF MEDICAL SUITABILITY TO BE A LIVING KIDNEY DONOR
2019/05/06AH-297RÉSUMÉ D'IMAGERIE VASCULAIRE EN PRÉVISION DE LA CHIRURGIE POUR LE DONNEUR VIVANT
2019/05/06AH-297ALIVING KIDNEY DONOR SURGICAL REVIEW FORM
2019/03/25AH-758AADULT ENDOCRINOLOGY CONSULTATION
2019/03/25AH-762AADULT MICROBIOLOGY-INFECTIOUS DESEASES CONSULTATION
2019/03/25AH-763AADULT PNEUMOLOGY CONSULTATION
2019/03/25AH-768CONSULTATION EN ONCOLOGIE MÉDICALE / HÉMATO-ONCOLOGIE ADULTE
2019/03/25AH-768AMEDICAL ONCOLOGY CONSULTATION / ADULT HEMATOLOGY-ONCOLOGY
2019/03/25AH-769AADULT PLASTIC SURGERY CONSULTATION
2019/03/25AH-770CONSULTATION EN IMMUNO-ALLERGIE ADULTE ET PÉDIATRIQUE
2019/03/25AH-770A CONSULTATION FOR ALLERGY / IMMUNOLOGY ADULT AND PEDIATRIC
2019/03/25AH-771CONSULTATION DIRIGÉE AU MÉDECIN GÉRIATRE
2019/03/25AH-771ADIRECTED CONSULTATION TO THE GERIATRIC PHYSICIAN
2019/01/17AS-301GRILLE DE PLANIFICATION DES SOINS D'HYGIÈNE QUOTIDIENS DE LA BOUCHE EN CHLSD
2019/01/17AS-301APLANNING CHART FOR DAILY ORAL HYGIENE IN RESIDENTIAL AND LONG-TERM CARE CENTRE (CHSLD)
2019/01/17AS-303DOSSIER DU DENTISTE EN CHSLD
2019/01/17AS-303ADENTIST FILE IN RESIDENTIAL AND LONG-TERM CARE CENTRE (CHSLD)
2019/01/17AS-304DOSSIER DU DENTUROLOGISTE EN CHSLD
2019/01/17AS-304ADENTURIST FILE IN RESIDENTIAL AND LONG-TERM CARE CENTRE (CHSLD)
2019/01/17AS-305NOTES D'ÉVOLUTION
2019/01/17AS-305APROGESS NOTES
2019/01/17AS-306SOINS BUCCODENTAIRES EN CHSLD - PLAN DE TRAITEMENT ET ÉVALUATION DES COÛTS
2019/01/17AS-306AORAL HEALTH CARE IN RESIDENTIAL AND LONG-TERM CARE CENTRE (CHSLD) TREATMENT PLAN AND COST ASSESSMENT
2019/01/17AS-307DEMANDE DE PAIEMENT DENTISTE
2019/01/17AS-307ADENTIST CLAIM FORM
2019/01/17AS-308DEMANDE DE PAIEMENT DENTUROLOGISTE
2019/01/17AS-308ADENTURIST CLAIM FORM
2018/09/04AH-745CONSULTATION EN OPHTALMOLOGIE ADULTE ET ENFANT
2018/09/04AH-745AOPHTALMOLOGY CONSULTATION ADULT AND PEDIATRIC
2018/09/04AH-748CONSULTATION EN ORL ADULTE ET ENFANT
2018/09/04AH-748AOTOLARYNGOLOGY HEAD AND NECK SURGERY CONSULTATION ADULT AND PEDIATRIC
2018/09/04AH-749CONSULTATION EN CARDIOLOGIE ADULTE
2018/09/04AH-749ACARDIOLOGY CONSULTATION ADULT
2018/09/04AH-751CONSULTATION EN NÉPHROLOGIE ADULTE
2018/09/04AH-751ANEPHROLOGY CONSULTATION ADULT
2018/09/04AH-753CONSULTATION EN ORTHOPÉDIE ADULTE
2018/09/04AH-753AORTHOPEDIC CONSULTATION ADULT
2018/09/04-
2018/08/01AH-509RETIRÉ RAPPORT DE CONFIRMATION DIAGNOSTIQUE
2018/06/15AH-110FORMULE DE CONSENTEMENT (C.H.) (C.L.S.C.)
2018/06/15AH-110ACONSENT FORM (H.C.) (L.C.S.C.)
2018/02/07AH-294ARABIES POST-EXPOSURE PROPHYLAXIS (PEP) RECOMMENDATION FORM
2018/01/19AH-702ACOLONOSCOPY REFERRAL
2018/01/18AH-253NOTES D'ÉVOLUTION
2018/01/03AH-702DEMANDE DE COLOSCOPIE LONGUE
2017/11/09AH-404FORMULE DE CONSENTEMENT (CHSLD)
2017/10/31AH-221AUTORISATION DE CONGÉ TEMPORAIRE EN C.H.
2017/06/16AH-232COMPTE RENDU OPÉRATOIRE
2017/06/02AH-261PPARAMÈTRES FONDAMENTAUX - (SIGNES VITAUX) - PÉDIATRIQUE
2017/06/02AH-285EXAMEN OBJECTIF DU NOUVEAU-NÉ
2017/06/02AH-505FEUILLE DE MASSE (POIDS)
2017/06/02AH-700CONSENTEMENT À LA PARTICIPATION AU PROGRAMME QUÉBÉCOIS DE DÉPISTAGE DE LA SURDITÉ CHEZ LES NOUVEAU-NÉS
2017/05/30AH-758CONSULTATION EN ENDOCRINOLOGIE ADULTE
2017/05/30AH-762CONSULTATION EN MICROBIOLOGIE-INFECTIOLOGIE MALADIES INFECTIEUSES ADULTE
2017/05/30AH-763CONSULTATION EN PNEUMOLOGIE ADULTE
2017/05/29AH-248REQUÊTE DE SERVICES PROFESSIONNELS
2017/05/17AS-805PRAPPORT D'INTERVENTION PRÉHOSPITALIÈRE DU PREMIER RÉPONDANT
2017/05/15AH-520DÉCLARATION D'ÉVÉNEMENT INDÉSIRABLE ASSOCIÉ À LA TRANSFUSION
2017/05/02AH-811 À AH-874RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - BIOMARQUEURS
2017/04/27AH-710PROGRAMME D’ACCÈS AUX POMPES À INSULINE : RENOUVELLEMENT DE L’ADMISSIBILITÉ POUR LA CLIENTÈLE ADULTE
2017/04/21AH-435FORMULAIRE DE CONSENTEMENT ET DE REMISE AU POLICIER DE LA LAME DE RÉSERVE POUR L'ANALYSE DE L'ADN
2017/04/19AH-228DEMANDE D'ADMISSION / CHIRURGIE POUR MOINS DE 24 HEURES
2017/04/10AH-704AREQUEST FOR THE COMPLETE DESTRUCTION OF INFORMATION
2017/04/05AH-704DEMANDE DE DESTRUCTION COMPLÈTE DE RENSEIGNEMENTS
2017/03/27AH-266AOBSTETRICAL FILE #1 MEDICAL OBSERVATIONS
2017/03/27AH-268DOSSIER OBSTÉTRICAL #3 EXAMENS COMPLÉMENTAIRES
2017/03/27AH-270BDOSSIER OBSTÉTRICAL #5B POST-PARTUM IMMÉDIAT
2017/03/27AH-270BAOBSTETRICAL FILE #5B FILE USER PROFILE
2017/03/27AH-271DOSSIER OBSTÉTRICAL #6 PARTOGRAMME DE LA SOGC
2017/03/27AH-271AOBSTETRICAL FILE #6 FRIEDMAN'S CURVE
2017/03/27AS-812AS-812 - CONSENTEMENT À LA COMMUNICATION DES RENSEIGNEMENTS PERSONNELS DANS LE CADRE DU RÉSEAU DE SERVICES INTÉGRÉS POUR LES PERSONNES ÂGÉES (RSIPA)
2017/03/27AS-812AAS-812A - CONSENT TO SHARE PERSONAL INFORMATION UNDER THE INTEGRATED SERVICE NETWORK FOR THE ELDERLY (RSIPA)
2017/03/27AS-813AS-813 - CONSENTEMENT À LA COMMUNICATION DES RENSEIGNEMENTS PERSONNELS DANS LE CADRE DU RÉSEAU DE SERVICES INTÉGRÉS POUR LES PERSONNES ÂGÉES (RSIPA) - RÉVOCATION DU CONSENTEMENT
2017/03/27AS-813AAS-813A - CONSENT TO SHARE PERSONAL INFORMATION UNDER THE INTEGRATED SERVICE NETWORK FOR THE ELDERLY (RSIPA) - CONSENT WITHDRAWAL
2017/03/16AH-108RAPPORT D'EXAMEN PSYCHIATRIQUE POUR ORDONNANCE DE GARDE EN ÉTABLISSEMENT
2017/02/22AH-742DEMANDE D'UTILISATION D'UN MÉDICAMENT POUR DES MOTIFS DE NÉCESSITÉ MÉDICALE PARTICULIÈRE
2017/02/21AH-707ANEW ALLERGIC DRUG REACTION REPORTING FORM
2017/02/20AH-707DÉCLARATION D'UNE NOUVELLE RÉACTION D'ALLERGIE MÉDICAMENTEUSE
2017/02/13AHT-110FORMULE DE CONSENTEMENT (C.H.) (C.L.S.C.)
2017/01/27AH-261PARAMÈTRES FONDAMENTAUX - (SIGNES VITAUX) - ADULTES
2017/01/27AH-705ALIST OF RISK FACTORS FOR HEARING LOSS - QNHSP
2017/01/27AH-801 À AH-807RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - ENDOCRINE
2017/01/27AH-832 À AH-839RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - GYNÉCOLOGIE
2017/01/27AH-859 À AH-864RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - PÉDIATRIE
2017/01/25AH-266DOSSIER OBSTÉTRICAL #1 OBSERVATION MÉDICALE
2017/01/20AH-888ACONSENT FORM FOR THE SHARING AND RELEASE OF USER INFORMATION
2016/12/15AH-705 PQDSN - LISTE DES FACTEURS DE RISQUE DE SURDITÉ
2016/12/14AH-723FEUILLETS D'INFORMATION AUX PARENTS : CONSENTEMENT OU REFUS ET QUESTIONNAIRE MÉDICAL
2016/08/01AH-421AH-421 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - CONSENTEMENT INTERVENTION MÉDICALE
2016/08/01AH-422AH-422 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - DESCRIPTION
2016/08/01AH-423AH-423 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - DESCRIPTION POUR TYPE D'EXAMEN
2016/08/01AH-424AH-424 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - DESCRIPTION POUR TYPE D'EXAMEN (SUITE)
2016/08/01AH-425AH-425 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - EXAMEN PHYSIQUE
2016/08/01AH-426AH-426 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - SCHÉMAS ANATOMIQUES
2016/08/01AH-427AH-427 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - SCHÉMAS ANATOMIQUES (SUITE)
2016/08/01AH-428AH-428 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - SCHÉMAS ANATOMIQUES (SUITE)
2016/08/01AH-429AH-429 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - PRÉLÈVEMENTS
2016/08/01AH-430AH-430 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - PRÉLÈVEMENTS (SUITE)
2016/08/01AH-431AH-431 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - INTERVENTIONS
2016/08/01AH-432AH-432 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - REMISE DE LA TROUSSE
2016/08/01AH-436FORMULAIRE DE CONSENTEMENT ET DE REMISE DU PRÉLÈVEMENT DE CHEVEUX AUX POLICIERS
2016/08/01AH-723AINFORMATION SHEET FOR PARENTS : CONSENT OR REFUSAL FORM AND MEDICAL QUESTIONNAIRE
2016/08/01AH-724SERVICES DENTAIRES PRÉVENTIFS RENDUS À L’ÉCOLE
2016/08/01AH-724APREVENTIVE DENTAL SERVICES PROVIDED AT SCHOOL
2016/07/06AH-825 À AH-831RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - GÉNITO-URINAIRE
2016/07/06AH-844 ET AH-847RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - HÉMATOLOGIE
2016/07/06AH-848 ET AH-849RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - OPHTALMOLOGIE
2016/07/06AH-850 À AH-854RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - TÊTE ET COU
2016/07/06AH-855 ET AH-876RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - OS ET TISSUS MOUS
2016/07/06AH-865RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - PÉRITOINE
2016/07/06AH-866 ET AH-868RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - SEIN
2016/07/06AH-870RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - SYSTÈME NERVEUX CENTRAL (SNC)
2016/07/06AH-871 À AH-875RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - THORAX
2016/04/01AH-267 DOSSIER OBSTÉTRICAL #2 OBSERVATION MÉDICALE, FACTEURS DE RISQUE ET PLAN DE TRAITEMENT
2016/04/01AH-267AOBSTETRICAL FILE #2 MEDICAL OBSERVATIONS, RISK FACTORS AND TREATMENT PLAN
2016/04/01AH-716FORMULAIRE DE CONSENTEMENT À L’ÉLECTROCONVULSIVOTHÉRAPIE ET À L’ANESTHÉSIE
2016/04/01AH-716AELECTROCONVULSIVE THERAPY AND ANESTHESIA CONSENT FORM
I
2016/02/23AH-741DEMANDE DE CONSULTATION – GESTION DE LA DOULEUR CHRONIQUE
2016/02/23AH-741AREQUEST FOR CONSULTATION – CHRONIC PAIN MANAGEMENT
2016/02/05AH-744NIVEAUX DE SOINS ET RÉANIMATION CARDIORESPIRATOIRE
2016/02/05AH-744ALEVELS OF CARE AND CARDIOPULMONARY RESUSCITATION
2016/01/14AH-101PADMISSION/SORTIE
2016/01/14AH-107EXAMEN DE FOLSTEIN SUR L'ÉTAT MENTAL
2016/01/14AH-107AFOLSTEIN'S MENTAL STATE TEST
2016/01/14AH-109FEUILLE SOMMAIRE D'HOSPITALISATION
2016/01/14AH-109ASUMMARY HOSPITALIZATION SHEET
2016/01/14AH-109BFEUILLE SOMMAIRE CENTRE D'HÉBERGEMENT ET DE SOINS LONGUE DURÉE
2015/12/10AH-880FORMULAIRE DE CONSENTEMENT À LA SÉDATION PALLIATIVE CONTINUE
2015/12/10AH-880ACONTINUOUS PALLIATIVE SEDATION CONSENT FORM
2015/12/10AH-881A - AH-883AKIT FOR MEDICAL HELP TO DIE (FORM)
2015/11/26AH-711ADMISSIBILITÉ AU PROGRAMME DE REMBOURSEMENT DES POMPES À L'INSULINE (PÉDIATRIQUE)
2015/11/26AH-711AELIGIBILITY FOR THE INSULIN PUMP REIMBURSEMENT PROGRAM (PEDIATRIC)
2015/11/12AH-710AINSULIN PUMP PROGRAM ELIGIBILITY RENEWAL (ADULT)
2015/09/28AH-511RETIRÉ RAPPORT DE PATHOLOGIE - PQDCS
2015/06/01AH-268A OBSTETRICAL FILE #3 COMPLEMENTARY EXAMINATIONS, RISK FACTORS AND TREATMENT PLAN
2015/01/08AH-280URGENCE ( ET CONSULTATION EXTERNE )
2014/12/01AH-608AACTION PLAN FOR ASTHMA ATTACKS - EMERGENCY SETTING
2014/11/07AH-708AACTION PLAN FOR ASTHMA
2014/11/02AH-269AOBSTETRICAL FILE #4 EVOLUTION OF PREGNANCY
2014/09/18AS-759FORMULAIRE D'IMMUNISATION CONTRE LE PNEUMOCOQUE
2014/04/08AH-269DOSSIER OBSTÉTRICAL #4 ÉVOLUTION DE LA GROSSESSE
2014/03/21AH-808 À AH-824RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - GASTRO-INTESTINAL
2014/03/21AH-856 À AH-858RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - PEAU
2013/12/04AH-700ACONSENT TO PARTICPATE IN THE QUÉBEC NEWBORN HEARING SCREENING PROGRAM
2013/08/27AH-252ORDONNANCES MÉDICALES
2013/06/15AH-706DÉPISTAGE AUDITIF - PROGRAMME QUÉBÉCOIS DE DÉPISTAGE DE LA SURDITÉ CHEZ LES NOUVEAU-NÉS (PQDSN)
2013/06/15AH-706AHEARING SCREENING - QUÉBEC NEWBORN HEARING SCREENING PROGRAM (PQDSN)
2013/03/08AS-810DÉCLARATION DE TRANSPORT DES USAGERS
2012/06/06AH-262FORMULAIRES POUR USAGER INTOXIQUÉ
2012/06/06AH-262AFORMS FOR POISONED USER
2012/01/20AH-613AUNDERTAKING FOR HOME OXYGEN THERAPY
2011/09/02AH-604TRAUMATOLOGIE - NOTES D'ÉVOLUTION EN SOINS INFIRMIERS
2011/09/02AH-605TRAUMATOLOGIE - NOTES D'ÉVOLUTION EN SOINS INFIRMIERS - FEUILLE COMPLÉMETAIRE AU AH-604
2011/06/10AH-613CONTRAT D'ENGAGEMENT À L'OXYGÉNOTHÉRAPIE À DOMICILE
2011/03/25AH-612AUTORISATION POUR DES SERVICES DE BIOLOGIE MÉDICALE NON DISPONIBLES AU QUÉBEC
2011/02/08AS-750AMULTICLIENTELE INTAKE
2011/02/08AS-752AMULTICLIENTELE AUTONOMY ASSESSMENT SHORT-TERM CARE CLIENTELE
2011/02/08AS-753ARETIRÉ MULTICLIENTELE EVOLUTIVE AUTONOMY PROFILE
2011/02/08AS-754AMULTICLIENTELE INTERVENTION AND SERVICE ALLOCATION PLAN
2010/09/23AH-630OUTIL DE GRIPPE SAISONNIÈRE - ÉVALUATION ADULTE
2010/09/23AH-631OUTIL DE GRIPPE SAISONNIÈRE - ÉVALUATION BRÈVE ADULTE
2010/09/23AH-632OUTIL DE GRIPPE SAISONNIÈRE - ÉVALUATION PÉDIATRIQUE
2010/09/23AH-633OUTIL DE GRIPPE SAISONNIÈRE - TRIAGE SPÉCIFIQUE SAG
2010/09/23-OUTIL DE GRIPPE SAISONNIÈRE - ALGORITHME DE TRIAGE DANS LE CONTEXTE D'UNE ÉCLOSION D'INFLUENZA - CLIENTÈLE ADULTE
2009/10/08AH-513AREQUISITION FORM - CARDIAC SURGERY
2009/10/08AH-514AREQUISITION FORM : HENODYNAMIC
2008/08/27AH-405ÉVALUATION MÉDICALE GLOBALE EN SOINS DE LONGUE DURÉE
2007/07/03AH-602ATHERAPEUTIC NURSING PLAN (TNP)
2007/07/03AH-603RETIRÉ FORMULAIRE D'INSCRIPTION SUR LA LISTE D'ACCÈS AUX SERVICES SPÉCIALISÉS ET ULTRASPÉCIALISÉS
2007/07/03AH-603ARETIRÉ REGISTRATION FORM FOR THE LIST OF ACCESS TO SPECIALIZED AND ULTRASPECIALIZED MEDICAL SERVICES
2006/08/25AH-276AUTORISATION D'AUTOPSIE
2006/06/12AH-400FICHE MENSUELLE D'ENREGISTREMENT DES MÉDICAMENTS ET TRAITEMENTS
2006/06/09AH-229AQUESTIONNAIRE FOR PRE-ADMISSION
2006/06/08AHT-283FORMULAIRE DE VENTILATION EFFRACTIVE ET NON EFFRACTIVE
2006/06/08AS-752ÉVALUATION DE L'AUTONOMIE CLIENTÈLE DE SOINS COURT TERME - MULTICLIENTÈLE
2006/05/17AH-217AUTORISATION POUR PHOTOGRAPHIES, FILMS, ENREGISTREMENTS SONORES, MAGNÉTOSCOPIQUES ET AUTRES
2006/05/17AH-217AAUTHORIZATION FOR : ( PHOTOGRAPHS , FILMS , TAPE-RECORDINGS , VIDEOTAPES AND OTHER DOCUMENTS )
2006/05/17AHT-109FEUILLE SOMMAIRE D'HOSPITALISATION
2006/05/17AHT-246OBSERVATION MÉDICALE ABRÉGÉE COURT SÉJOUR
2006/05/17AHT-253NOTES D'ÉVOLUTION
2006/03/31AH-273PRESCRIPTION DE PROTHÈSES ET D'ORTHÈSES
2006/02/20AH-290DOSSIER DENTAIRE-1
2006/01/31AH-450L'ÉVALUATION INITIALE DU POLYTRAUMATISÉ
2006/01/05AS-1950-1RETIRÉ INSTRUMENT D'IDENTIFICATION DES CARACTÉRISTIQUES DE L'USAGER PLACÉ EN RESSOURCE DE TYPE FAMILIAL
2005/12/05AH-257DEMANDE D'INTERVENTION CHIRURGICALE SANS HOSPITALISATION
2005/12/05AH-280BURGENCE CONSULTATION EXTERNE
2005/12/02AH-244DÉCLARATION D'INFECTION
2005/12/02AH-292DOSSIER DENTAIRE-3
2005/12/02AH-601SUITE DE RAPPORT (4 PARTIES)
2005/12/02AS-754PLAN D'INTERVENTION ET D'ALLOCATION DE SERVICES MULTICLIENTÈLE
2005/11/02AH-222LISTE DES PROBLÈMES
2005/10/26AH-230NEUROPHYSIOLOGIE CLINIQUE
2005/10/26AH-249TRANSFERT D'URGENCE INTER-ÉTABLISSEMENT
2005/10/07AS-750PRISE DE CONTACT MULTICLIENTÈLE
2005/10/07AS-751ÉVALUATION DE L'AUTONOMIE MULTICLIENTÈLE
2005/10/05AH-226CONSULTATION MÉDICALE
2005/10/05AH-288COLPOSCOPIE
2005/09/06AH-216AUTORISATION DE COMMUNIQUER DES RENSEIGNEMENTS CONTENUS AU DOSSIER
2005/09/06AH-216AAUTHORIZATION TO RELEASE INFORMATION CONTAINED IN THE MEDICAL RECORD
2005/09/06AH-237ANESTHÉSIE FACE «A»
2005/09/06AH-237BSALLE DE RÉVEIL
2005/09/06AH-246OBSERVATION MÉDICALE ABRÉGÉE / COURT-SÉJOUR
2005/09/06AH-403COMPTE RENDU DE SOINS INFIRMIERS ET NOTES D'ÉVOLUTION
2005/09/06AH-412OBSERVATIONS DE L'INFIRMIÈRE
2005/09/06AS-538RETIRÉ CTMSP FORMULE DE DÉTERMINATION DES SERVICES DE SOUTIEN REQUIS ET DE MESURE DES RESSOURCES REQUISES (ÉQUIPE MULTI SOUS-RÉGIONALE)
2005/04/11AH-410AINITIAL ASSESSMENT NURSING CARE
2005/03/08AH-220CONSENTEMENT AUX PRÉLEVEMENTS DE TISSUS ET D'ORGANES SUR UNE PERSONNE VIVANTE
2005/03/08AH-220AAUTHORIZATION FOR THE REMOVAL OF TISSUES AND ORGANS FROM A LIVING PERSON
2005/03/08AH-226AMEDICAL CONSULTATION
2005/03/08AH-229QUESTIONNAIRE AVANT L'ADMISSION
2005/03/08AH-231ÉLECTROCARDIOGRAPHIE
2005/03/08AH-233OBSERVATION DE L'INFIRMIÈRE EN SALLE D'OPÉRATION
2005/03/08AH-243CONSULTATION EN RADIOLOGIE DIAGNOSTIQUE
2005/03/08AH-251ORDONNANCES MÉDICALES
2005/03/08AH-276ACONSENT FOR AN AUTOPSY
2005/03/08AH-285AOBJECTIVE EXAMINATION OF THE NEWBORN
2005/03/08AH-286ENDOSCOPIE DIGESTIVE HAUTE
2005/03/08AH-287ENDOSCOPIE DIGESTIVE BASSE
2005/03/08AH-401PROFIL DE L'USAGER
2005/03/08AH-404ACONSENT FORM - HOSPITAL CENTRE FOR LONG-TERM CARE (HCLTC)
2005/03/08AH-410ÉVALUATION INITIALE SOINS INFIRMIERS
2005/03/08AH-513DEMANDE DE SERVICE CHIRURGIE CARDIAQUE
2005/03/08AH-514DEMANDE DE SERVICE HÉMODYNAMIE
2005/03/08AH-515DEMANDE DE SERVICE ÉLECTROPHYSIOLOGIE
2005/03/08AH-515AREQUISITION FORM - ELECTROPHYSIOLOGY
2005/03/08AH-519
DEMANDE DE CONSULTATION RADIO-ONCOLOGIE
2005/03/08AH-519ACONSULTATION REQUEST RADIATION ONCOLOGY
2005/03/08AH-600SUITE DE RAPPORT (2 PARTIES)
2005/03/08AHT-109BFEUILLE SOMMAIRE (CENTRE D'HÉBERGEMENT ET DE SOINS DE LONGUE DURÉE)
2005/03/08AHT-410ÉVALUATION INITIALE SOINS INFIRMIERS
2005/03/08AHT-412OBSERVATIONS DE L'INFIRMIÈRE
2005/03/08AS-1950ARETIRÉ IDENTIFICATION OF THE CHARACTERISTICS OF A USER PLACED IN A FAMILY-TYPE RESOURCE
2005/03/08AS-528CTMSP FORMULAIRE D'ÉVALUATION MÉDICALE
2005/03/08AS-528ACTMSP MEDICAL ASSESSMENT FORM
2005/03/08AS-535RETIRÉ CTMSP FORMULE DE DÉTERMINATION DES SERVICES SOCIAUX REQUIS
2005/03/08AS-615REGISTRE DE LA SALLE D'URGENCE
2005/03/08AS-755TABLEAU DE SOINS
2005/03/08AS-755ACARE TABLE
2005/03/08ETI-PMS-321ÉTIQUETTE DE CODIFICATION RONDE 5/16" DE DIAMÈTRE DE COULEUR TURQUOISE
2005/01/17AHT-261PARAMÈTRES FONDAMENTAUX (SIGNES VITAUX)
2005/01/17AS-753RETIRÉ PROFIL ÉVOLUTIF DE L'AUTONOMIE MULTICLIENTÈLE
2004/12/03AH-291DOSSIER DENTAIRE-2
2004/12/03AS-751AMULTICLIENTELE AUTONOMY ASSESSMENT
2004/07/05AH-411PLAN DE SOINS INFIRMIERS PARTIE A
2004/07/05AH-411BPLAN DE SOINS INFIRMIERS PARTIE B
2004/07/02AH-290ADENTAL FILE-1