Documentation
Formulaires normalisés du réseau




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Outils de grippe saisonnière


Comité de normalisation
Masquer détails pour AdministratifAdministratif
DEMANDE DE DESTRUCTION COMPLÈTE DE RENSEIGNEMENTS
ÉTIQUETTE DE CODIFICATION RONDE 5/16" DE DIAMÈTRE DE COULEUR TURQUOISE
FICHE MENSUELLE D'ENREGISTREMENT DES MÉDICAMENTS ET TRAITEMENTS
Masquer détails pour AdoptionAdoption
AUTORISATION À UN TIERS DE PROCÉDER À L'INSCRIPTION DE NAISSANCE D'UN ENFANT
CONSENTEMENT D'UN ENFANT DE 10 ANS OU PLUS EN VUE DE SON ADOPTION
CONSENTEMENT GÉNÉRAL EN VUE D'ADOPTION
DÉCLARATION SOUS SERMENT EN RÉFÉRENCE À UN CONSENTEMENT GÉNÉRAL EN VUE D'ADOPTION
INSCRIPTION OU RETRAIT D'UN REFUS À LA COMMUNICATION DE L'IDENTITÉ
INSCRIPTION OU RETRAIT D'UN REFUS AU CONTACT
RÉTRACTATION D'UN CONSENTEMENT D'UN ENFANT DE 10 ANS OU PLUS EN VUE DE SON ADOPTION
RÉTRACTATION D'UN CONSENTEMENT GÉNÉRAL À L'ADOPTION
WITHDRAWAL OF CONSENT TO ADOPTION BY A CHILD WHO IS 10 YEARS OF AGE OR ORDER
Masquer détails pour Agir-tôtAgir-tôt
CHILD DEVELOPMENT PROFILE AGES 0-5 - SCREENING ANALYSIS - AGIR TOT PROGRAM
PROFIL DU DÉVELOPPEMENT DE L'ENFANT - ANALYSE DU DÉPISTAGE 0-5 ANS - PROGRAMME AGIR-TOT
Masquer détails pour Agression sexuelle - trousse médicolégaleAgression sexuelle - trousse médicolégale
Masquer détails pour Formulaires inclus à la trousseFormulaires inclus à la trousse
AH-421 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - CONSENTEMENT INTERVENTION MÉDICALE
AH-422 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - DESCRIPTION
AH-423 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - DESCRIPTION POUR TYPE D'EXAMEN
AH-424 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - DESCRIPTION POUR TYPE D'EXAMEN (SUITE)
AH-425 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - EXAMEN PHYSIQUE
AH-426 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - SCHÉMAS ANATOMIQUES
AH-427 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - SCHÉMAS ANATOMIQUES (SUITE)
AH-428 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - SCHÉMAS ANATOMIQUES (SUITE)
AH-429 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - PRÉLÈVEMENTS
AH-430 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - PRÉLÈVEMENTS (SUITE)
AH-431 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - INTERVENTIONS
AH-432 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - REMISE DE LA TROUSSE
Masquer détails pour Formulaires non inclus à la trousseFormulaires non inclus à la trousse
FORMULAIRE DE CONSENTEMENT ET DE REMISE AU POLICIER DE LA LAME DE RÉSERVE POUR L'ANALYSE DE L'ADN
FORMULAIRE DE CONSENTEMENT ET DE REMISE DU PRÉLÈVEMENT DE CHEVEUX AUX POLICIERS
Masquer détails pour Aide médicale à mourirAide médicale à mourir
FORMULAIRE DE CONSENTEMENT À LA SÉDATION PALLIATIVE CONTINUE
TROUSSE POUR L'AIDE MÉDICALE À MOURIR (FORMULAIRES)
Masquer détails pour AllergiesAllergies
DÉCLARATION D'UNE NOUVELLE RÉACTION D'ALLERGIE MÉDICAMENTEUSE
NEW ALLERGIC DRUG REACTION REPORTING FORM
Masquer détails pour Autorisation, référence ou prescriptionAutorisation, référence ou prescription
DEMANDE D'AUTORISATION POUR LE TEST ONCOTYPE DX®
ADMISSION/SORTIE
AS-812 - CONSENTEMENT À LA COMMUNICATION DES RENSEIGNEMENTS PERSONNELS DANS LE CADRE DU RÉSEAU DE SERVICES INTÉGRÉS POUR LES PERSONNES ÂGÉES (RSIPA)
AS-813 - CONSENTEMENT À LA COMMUNICATION DES RENSEIGNEMENTS PERSONNELS DANS LE CADRE DU RÉSEAU DE SERVICES INTÉGRÉS POUR LES PERSONNES ÂGÉES (RSIPA) - RÉVOCATION DU CONSENTEMENT
AUTHORIZATION FOR MEDICAL BIOLOGY SERVICES NOT AVAILABLE IN QUÉBEC
AUTORISATION D'AUTOPSIE
AUTORISATION DE COMMUNIQUER DES RENSEIGNEMENTS CONTENUS AU DOSSIER
AUTORISATION DE CONGÉ TEMPORAIRE EN C.H.
AUTORISATION DE PRÉLÈVEMENT D'ORGANES ET DE TISSUS
AUTORISATION POUR DES SERVICES DE BIOLOGIE MÉDICALE NON DISPONIBLES AU QUÉBEC
AUTORISATION POUR PHOTOGRAPHIES, FILMS, ENREGISTREMENTS SONORES, MAGNÉTOSCOPIQUES ET AUTRES
CONSENT FOR PARTICIPATION IN THE QUEBEC FOOD PROGRAM FOR THE TREATMENT OF INHERITED METABOLIC DISORDERS
CONSENT TO DISCLOSE PATIENT INFORMATION - ORGAN TRANSPLANT
CONSENTEMENT À LA PARTICIPATION AU PROGRAMME ALIMENTAIRE QUÉBÉCOIS POUR LE TRAITEMENT DE MALADIES MÉTABOLIQUES HÉRÉDITAIRES
CONSENTEMENT AUX PRÉLEVEMENTS DE TISSUS ET D'ORGANES SUR UNE PERSONNE VIVANTE
CONSTENTEMENT À LA COMMUNICATION DE RENSEIGNEMENTS - TRANSPLANTATION D'ORGANES
CONTRAT D'ENGAGEMENT À L'OXYGÉNOTHÉRAPIE À DOMICILE
DEMANDE D'UTILISATION D'UN MÉDICAMENT POUR DES MOTIFS DE NÉCESSITÉ MÉDICALE PARTICULIÈRE
DEMANDE DE CONSULTATION RADIO-ONCOLOGIE
FORMULAIRE DE CONSENTEMENT À L’ÉLECTROCONVULSIVOTHÉRAPIE ET À L’ANESTHÉSIE
FORMULAIRE DE CONSENTEMENT AU PARTAGE ET À LA COMMUNICATION DES RENSEIGNEMENTS SUR L’USAGER
NIVEAUX DE SOINS ET RÉANIMATION CARDIORESPIRATOIRE
PRESCRIPTION DE PROTHÈSES ET D'ORTHÈSES
REQUEST FOR THE COMPLETE DESTRUCTION OF INFORMATION
REQUÊTE DE SERVICES PROFESSIONNELS
RETIRÉ FORMULAIRE D'INSCRIPTION SUR LA LISTE D'ACCÈS AUX SERVICES SPÉCIALISÉS ET ULTRASPÉCIALISÉS
Masquer détails pour Chirurgies, examens ou testsChirurgies, examens ou tests
ANESTHÉSIE FACE «A»
COLPOSCOPIE
COMPTE RENDU D'EXAMEN ANATOMO-PATHOLOGIQUE
COMPTE RENDU OPÉRATOIRE
DEMANDE D'ADMISSION / CHIRURGIE POUR MOINS DE 24 HEURES
DEMANDE D'INTERVENTION CHIRURGICALE SANS HOSPITALISATION
ÉLECTROCARDIOGRAPHIE
PARAMÈTRES FONDAMENTAUX - (SIGNES VITAUX) - ADULTES
PARAMÈTRES FONDAMENTAUX (SIGNES VITAUX)
QUESTIONNAIRE AVANT L'ADMISSION
SALLE DE RÉVEIL
Masquer détails pour CRDS (Centre de répartition des demandes de service)CRDS (Centre de répartition des demandes de service)
CONSULTATION DIRIGÉE AU MÉDECIN GÉRIATRE
CONSULTATION EN CARDIOLOGIE ADULTE
CONSULTATION EN CHIRURGIE GÉNÉRALE ADULTE
CONSULTATION EN CHIRURGIE PLASTIQUE ADULTE
CONSULTATION EN CHIRURGIE VASCULAIRE ET ENDOVASCULAIRE ADULTE
CONSULTATION EN DERMATOLOGIE ADULTE ET PÉDIATRIQUE
CONSULTATION EN ENDOCRINOLOGIE ADULTE
CONSULTATION EN GASTROENTÉROLOGIE ADULTE
CONSULTATION EN GYNÉCOLOGIE ADULTE
CONSULTATION EN HÉMATOLOGIE ET NÉOPLASIE HÉMATOLOGIQUE ADULTE
CONSULTATION EN IMMUNO-ALLERGIE ADULTE ET PÉDIATRIQUE
CONSULTATION EN MÉDECINE INTERNE ADULTE
CONSULTATION EN MICROBIOLOGIE-INFECTIOLOGIE MALADIES INFECTIEUSES ADULTE
CONSULTATION EN NÉPHROLOGIE ADULTE
CONSULTATION EN NEUROCHIRURGIE ADULTE
CONSULTATION EN NEUROLOGIE ADULTE
CONSULTATION EN ONCOLOGIE MÉDICALE / HÉMATO-ONCOLOGIE ADULTE
CONSULTATION EN OPHTALMOLOGIE ADULTE ET ENFANT
CONSULTATION EN ORL ADULTE ET ENFANT
CONSULTATION EN ORTHOPÉDIE ADULTE
CONSULTATION EN PÉDIATRIE GÉNÉRALE
CONSULTATION EN PHYSIATRIE ADULTE MÉDECINE PHYSIQUE ET RÉADAPTATION
CONSULTATION EN PNEUMOLOGIE ADULTE
CONSULTATION EN PSYCHIATRIE ADULTE OU AU GUICHET D'ACCÈS EN SANTÉ MENTALE ADULTE
CONSULTATION EN RADIOLOGIE DIAGNOSTIQUE
CONSULTATION EN RHUMATOLOGIE ADULTE
CONSULTATION EN UROLOGIE ADULTE ET ENFANT
CONSULTATION FOR ALLERGY/IMMUNOLOGY ADULT AND PEDIATRIC
CONSULTATION MÉDICALE
Masquer détails pour DentisterieDentisterie
ACTIVITÉ DE DÉPISTAGE À L'ÉCOLE
Masquer détails pour Services dentaires en CHLSDServices dentaires en CHLSD
DEMANDE DE PAIEMENT DENTISTE
DEMANDE DE PAIEMENT DENTUROLOGISTE
DOSSIER DU DENTISTE EN CHSLD
DOSSIER DU DENTUROLOGISTE EN CHSLD
ÉVALUATION DE LA SANTÉ BUCCODENTAIRE PAR L'INFIRMIÈRE EN CHSLD
GRILLE DE PLANIFICATION DES SOINS D'HYGIÈNE QUOTIDIENS DE LA BOUCHE EN CHLSD
NOTES D'ÉVOLUTION
SOINS BUCCODENTAIRES EN CHSLD - PLAN DE TRAITEMENT ET ÉVALUATION DES COÛTS
Masquer détails pour Services dentaires en milieu hospitalierServices dentaires en milieu hospitalier
DOSSIER DENTAIRE-1
DOSSIER DENTAIRE-2
DOSSIER DENTAIRE-3
Masquer détails pour Services dentaires préventifs à l'écoleServices dentaires préventifs à l'école
FEUILLETS D'INFORMATION AUX PARENTS : CONSENTEMENT OU REFUS ET QUESTIONNAIRE MÉDICAL
RÉSULTATS DE L’ACTIVITÉ DE DÉPISTAGE À L'ÉCOLE
SERVICES DENTAIRES PRÉVENTIFS RENDUS À L’ÉCOLE
Masquer détails pour Don vivant de reinDon vivant de rein
CONSENTEMENT À L'ÉVALUATION DE L'ACCEPTABILITÉ MÉDICALE AU DON VIVANT EN VUE D'UNE TRANSPLANTATION RÉNALE
CONSENTEMENT AU DON VIVANT DE REIN
FORMULAIRE D'EXAMEN PHYSIQUE DU DONNEUR VIVANT
QUESTIONNAIRE PRÉLIMINAIRE D'ÉVALUATION DU CANDIDAT AU DON VIVANT DE REIN
RÉSUMÉ D'IMAGERIE VASCULAIRE EN PRÉVISION DE LA CHIRURGIE POUR LE DONNEUR VIVANT
Masquer détails pour Dossier obstétricalDossier obstétrical
DOSSIER ÉCHOGRAPHIQUE OBSTÉTRICAL
DOSSIER OBSTÉTRICAL #1 OBSERVATION MÉDICALE
DOSSIER OBSTÉTRICAL #2 OBSERVATION MÉDICALE, FACTEURS DE RISQUE ET PLAN DE TRAITEMENT
DOSSIER OBSTÉTRICAL #3 EXAMENS COMPLÉMENTAIRES
DOSSIER OBSTÉTRICAL #4 ÉVOLUTION DE LA GROSSESSE
DOSSIER OBSTÉTRICAL #5 ÉVOLUTION DU TRAVAIL
DOSSIER OBSTÉTRICAL #5B POST-PARTUM IMMÉDIAT
DOSSIER OBSTÉTRICAL #6 PARTOGRAMME DE LA SOGC
DOSSIER OBSTÉTRICAL #7 GROSSESSE, TRAVAIL ET ACCOUCHEMENT, ÉVALUATION DU NOUVEAU-NÉ ET ÉVOLUTION DE LA MÈRE
REQUÊTE DE LABORATOIRE - EXAMEN ANATOMOPATHOLOGIQUE DU PLACENTA
Masquer détails pour Formulaire AnglaisFormulaire Anglais
AFFIDAVIT REGARDING GENERAL CONSENT TO ADOPTION
AS-812A - CONSENT TO SHARE PERSONAL INFORMATION UNDER THE INTEGRATED SERVICE NETWORK FOR THE ELDERLY (RSIPA)
AS-813A - CONSENT TO SHARE PERSONAL INFORMATION UNDER THE INTEGRATED SERVICE NETWORK FOR THE ELDERLY (RSIPA) - CONSENT WITHDRAWAL
AUTHORIZATION FOR A THIRD PARTY TO REGISTER THE BIRTH OF A CHILD
CONSENT TO ADOPTION BY A CHILD WHO IS 10 YEARS OF AGE OR OLDER
CTMSP MEDICAL ASSESSMENT FORM
LIVING KIDNEY DONOR CONSENT
PROVISIONAL AGREEMENT
SCHOOL-BASED DENTAL SCREENING ACTIVITY
SERVICE REQUEST MILD TRAUMATIC BRAIN INJURY AND CONCUSSION (MTBI/C) TEAM
SUMMARY HOSPITALIZATION SHEET
Masquer détails pour AdoptionAdoption
GENERAL ADOPTION CONSENT
REGISTRATION OR WITHDRAWAL OF A CONTACT VETO
REGISTRATION OR WITHDRAWAL OF AN IDENTITY DISCLOSURE VETO
WITHDRAWAL OF GENERAL CONSENT TO ADOPTION
Masquer détails pour AsthmaAsthma
ACTION PLAN FOR ASTHMA
ACTION PLAN FOR ASTHMA ATTACKS - EMERGENCY SETTING
Masquer détails pour Authorization or referralAuthorization or referral
AUTHORIZATION FOR THE REMOVAL OF TISSUES AND ORGANS FROM A LIVING PERSON
AUTHORIZATION FOR : ( PHOTOGRAPHS , FILMS , TAPE-RECORDINGS , VIDEOTAPES AND OTHER DOCUMENTS )
AUTHORIZATION TO RELEASE INFORMATION CONTAINED IN THE MEDICAL RECORD
COLONOSCOPY REFERRAL
CONSENT FOR AN AUTOPSY
CONSENT FORM - HOSPITAL CENTRE FOR LONG-TERM CARE (HCLTC)
CONSENT FORM FOR THE SHARING AND RELEASE OF USER INFORMATION
CONSENT FORM (H.C.) (L.C.S.C.)
CONSENT TO PARTICPATE IN THE QUÉBEC NEWBORN HEARING SCREENING PROGRAM
CONSENT TO RECOVER ORGANS AND TISSUES
ELECTROCONVULSIVE THERAPY AND ANESTHESIA CONSENT FORM
I
Masquer détails pour Cardiopulmonary resuscitationCardiopulmonary resuscitation
LEVELS OF CARE AND CARDIOPULMONARY RESUSCITATION
Masquer détails pour CRDS (Centre de répartition des demandes de service)CRDS (Centre de répartition des demandes de service)
ADULT CONSULTATION FOR VASCULAR OR ENDOVASCULAR SURGERY
ADULT ENDOCRINOLOGY CONSULTATION
ADULT GENERAL SURGERY CONSULTATION
ADULT INTERNAL MEDICINE CONSULTATION
ADULT MICROBIOLOGY-INFECTIOUS DESEASES CONSULTATION
ADULT NEUROSURGERY CONSULTATION
ADULT PHYSIATRY CONSULTATION PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION
ADULT PLASTIC SURGERY CONSULTATION
ADULT PNEUMOLOGY CONSULTATION
ADULT PSYCHIATRIC CONSULTATION
ADULT RHEUMATOLOGY CONSULTATION
CARDIOLOGY CONSULTATION ADULT
DERMATOLOGY CONSULTATION ADULT AND PEDIATRIC
DIRECTED CONSULTATION TO THE GERIATRIC PHYSICIAN
GENERAL PEDIATRIC CONSULTATION
HEMATOLOGY AND HEMATOLOGICAL NEOPLASIA ADULT CONSULTATION
MEDICAL ONCOLOGY CONSULTATION / ADULT HEMATOLOGY-ONCOLOGY
OPHTALMOLOGY CONSULTATION ADULT AND PEDIATRIC
ORTHOPEDIC CONSULTATION ADULT
OTOLARYNGOLOGY HEAD AND NECK SURGERY CONSULTATION ADULT AND PEDIATRIC
Masquer détails pour DentistryDentistry
Masquer détails pour Dental services in hospitalDental services in hospital
DENTAL FILE-1
Masquer détails pour Dental services in residential and long-term care centre (CHLSD)Dental services in residential and long-term care centre (CHLSD)
DENTIST CLAIM FORM
DENTIST FILE IN RESIDENTIAL AND LONG-TERM CARE CENTRE (CHSLD)
DENTURIST CLAIM FORM
DENTURIST FILE IN RESIDENTIAL AND LONG-TERM CARE CENTRE (CHSLD)
ORAL HEALTH ASSESSMENT BY A NURSE IN A RESIDENTIAL AND LONG-TERM CARE CENTRE (CHSLD)
ORAL HEALTH CARE IN RESIDENTIAL AND LONG-TERM CARE CENTRE (CHSLD) TREATMENT PLAN AND COST ASSESSMENT
PLANNING CHART FOR DAILY ORAL HYGIENE IN RESIDENTIAL AND LONG-TERM CARE CENTRE (CHSLD)
PROGESS NOTES
Masquer détails pour School-based preventive dental care formsSchool-based preventive dental care forms
INFORMATION SHEET FOR PARENTS : CONSENT OR REFUSAL FORM AND MEDICAL QUESTIONNAIRE
PREVENTIVE DENTAL SERVICES PROVIDED AT SCHOOL
SCHOOL-BASED DENTAL SCREENING ACTIVITY RESULTS
Masquer détails pour Insulin pumpInsulin pump
ELIGIBILITY FOR THE INSULIN PUMP REIMBURSEMENT PROGRAM (PEDIATRIC)
INSULIN PUMP PROGRAM ELIGIBILITY RENEWAL (ADULT)
Masquer détails pour Living kidney donorLiving kidney donor
CONSENT FOR EVALUATION OF MEDICAL SUITABILITY TO BE A LIVING KIDNEY DONOR
LIVING DONOR PHYSICAL EXAM FORM
LIVING KIDNEY DONOR SCREENING QUESTIONNAIRE
LIVING KIDNEY DONOR SURGICAL REVIEW FORM
Masquer détails pour Medical aid in dyingMedical aid in dying
CONTINUOUS PALLIATIVE SEDATION CONSENT FORM
KIT FOR MEDICAL HELP TO DIE (FORM)
Masquer détails pour Medical consultationMedical consultation
MEDICAL CONSULTATION
Masquer détails pour MulticlienteleMulticlientele
CARE TABLE
MULTICLIENTELE AUTONOMY ASSESSMENT
MULTICLIENTELE AUTONOMY ASSESSMENT SHORT-TERM CARE CLIENTELE
MULTICLIENTELE INTAKE
MULTICLIENTELE INTERVENTION AND SERVICE ALLOCATION PLAN
RETIRÉ MULTICLIENTELE EVOLUTIVE AUTONOMY PROFILE
Masquer détails pour NewbornNewborn
HEARING SCREENING - QUÉBEC NEWBORN HEARING SCREENING PROGRAM (PQDSN)
OBJECTIVE EXAMINATION OF THE NEWBORN
Masquer détails pour NursingNursing
INITIAL ASSESSMENT NURSING CARE
THERAPEUTIC NURSING PLAN (TNP)
Masquer détails pour Obstetrical fileObstetrical file
OBSTETRICAL FILE #1 MEDICAL OBSERVATIONS
OBSTETRICAL FILE #2 MEDICAL OBSERVATIONS, RISK FACTORS AND TREATMENT PLAN
OBSTETRICAL FILE #3 COMPLEMENTARY EXAMINATIONS, RISK FACTORS AND TREATMENT PLAN
OBSTETRICAL FILE #4 EVOLUTION OF PREGNANCY
OBSTETRICAL FILE #5 PROGRESS OF LABOUR
OBSTETRICAL FILE #5B FILE USER PROFILE
OBSTETRICAL FILE #6 FRIEDMAN'S CURVE
OBSTETRICAL FILE #7 PREGNANCY , LABOUR AND DELIVERY ASSESSMENT OF THE NEWBORN AND EVOLUTION OF THE MOTHER
Masquer détails pour Poisoned userPoisoned user
FORMS FOR POISONED USER
Masquer détails pour Request or registrationRequest or registration
CONSULTATION REQUEST RADIATION ONCOLOGY
REQUEST FOR CONSULTATION – CHRONIC PAIN MANAGEMENT
RETIRÉ REGISTRATION FORM FOR THE LIST OF ACCESS TO SPECIALIZED AND ULTRASPECIALIZED MEDICAL SERVICES
Masquer détails pour Screening or statisticsScreening or statistics
LIST OF RISK FACTORS FOR HEARING LOSS - QNHSP
QUÉBEC PRENATAL SCREENING PROGRAM (QPSP)
RETIRÉ IDENTIFICATION OF THE CHARACTERISTICS OF A USER PLACED IN A FAMILY-TYPE RESOURCE
Masquer détails pour SGASSGAS
REQUISITION FORM - CARDIAC SURGERY
REQUISITION FORM - ELECTROPHYSIOLOGY
REQUISITION FORM : HENODYNAMIC
Masquer détails pour Test or questionnaireTest or questionnaire
FOLSTEIN'S MENTAL STATE TEST
QUESTIONNAIRE FOR PRE-ADMISSION
Masquer détails pour TherapyTherapy
UNDERTAKING FOR HOME OXYGEN THERAPY
Masquer détails pour Youth Protection ActYouth Protection Act
AGREEMENT ON A SHORT-TERM INTERVENTION
AGREEMENT ON VOLUNTARY MEASURES
Masquer détails pour Formulaire FrançaisFormulaire Français
DEMANDE DE CONSULTATION – GESTION DE LA DOULEUR CHRONIQUE
Masquer détails pour Grippe saisonnièreGrippe saisonnière
OUTIL DE GRIPPE SAISONNIÈRE - ALGORITHME DE TRIAGE DANS LE CONTEXTE D'UNE ÉCLOSION D'INFLUENZA - CLIENTÈLE ADULTE
OUTIL DE GRIPPE SAISONNIÈRE - ÉVALUATION ADULTE
OUTIL DE GRIPPE SAISONNIÈRE - ÉVALUATION BRÈVE ADULTE
OUTIL DE GRIPPE SAISONNIÈRE - ÉVALUATION PÉDIATRIQUE
OUTIL DE GRIPPE SAISONNIÈRE - TRIAGE SPÉCIFIQUE SAG
Masquer détails pour Hospitalisation ou hébergementHospitalisation ou hébergement
CTMSP FORMULAIRE D'ÉVALUATION MÉDICALE
ÉVALUATION MÉDICALE GLOBALE EN SOINS DE LONGUE DURÉE
FEUILLE SOMMAIRE CENTRE D'HÉBERGEMENT ET DE SOINS LONGUE DURÉE
FEUILLE SOMMAIRE D'HOSPITALISATION
FEUILLE SOMMAIRE D'HOSPITALISATION
FEUILLE SOMMAIRE (CENTRE D'HÉBERGEMENT ET DE SOINS DE LONGUE DURÉE)
FORMULE DE CONSENTEMENT (CHSLD)
FORMULE DE CONSENTEMENT (C.H.) (C.L.S.C.)
FORMULE DE CONSENTEMENT (C.H.) (C.L.S.C.)
LISTE DES PROBLÈMES
Masquer détails pour CTMSP (Classification par types en millieu de soins et services prolongés)CTMSP (Classification par types en millieu de soins et services prolongés)
RETIRÉ CTMSP FORMULE DE DÉTERMINATION DES SERVICES DE SOUTIEN REQUIS ET DE MESURE DES RESSOURCES REQUISES (ÉQUIPE MULTI SOUS-RÉGIONALE)
RETIRÉ CTMSP FORMULE DE DÉTERMINATION DES SERVICES SOCIAUX REQUIS
Masquer détails pour ImmoglobulineImmoglobuline
NEUROLOGY REQUEST FOR NON-SPECIFIC INTRAVENOUS IMMUNOGLOBULIN (IVIG)
REQUEST FOR NON-SPECIFIC INTRAVENOUS IMMUNOGLOBULIN (IVIG) -- NON-NEUROLOGY INDICATIONS ONLY
Masquer détails pour ImmunoglobulineImmunoglobuline
DEMANDE POUR IMMUNOGLOBULINES NON SPÉCIFIQUES INTRAVEINEUSES (IGIV) EN NEUROLOGIE
DEMANDE POUR IMMUNOGLOBULINES NON SPÉCIFIQUES INTRAVEINEUSES (IGIV) POUR INDICATIONS AUTRES QUE NEUROLOGIQUES
Masquer détails pour InhalothérapieInhalothérapie
FORMULAIRE DE VENTILATION EFFRACTIVE ET NON EFFRACTIVE
FORMULAIRE DE VENTILATION EFFRACTIVE ET NON EFFRACTIVE
INHALOTHÉRAPIE (DEMANDE DE TRAITEMENT)
INHALOTHÉRAPIE (DEMANDE DE TRAITEMENT)
Masquer détails pour Loi sur la protection de la jeunesseLoi sur la protection de la jeunesse
ENTENTE PROVISOIRE
ENTENTE SUR DES MESURES VOLONTAIRES
ENTENTE SUR UNE INTERVENTION DE COURTE DURÉE
Masquer détails pour Maladies ou infectionsMaladies ou infections
DÉCLARATION D'INFECTION
DÉCLARATION D'UNE MALADIE / INFECTION / INTOXICATION À DÉCLARATION OBLIGATOIRE (MADO) SELON LA LOI SUR LA SANTÉ PUBLIQUE -- LABORATOIRE
DÉCLARATION D’UNE MALADIE/INFECTION/INTOXICATION À DÉCLARATION OBLIGATOIRE (MADO) SELON LA LOI SUR LA SANTÉ PUBLIQUE
FORMULAIRE D'IMMUNISATION
FORMULAIRE D'IMMUNISATION CONTRE LE PNEUMOCOQUE
FORMULAIRES POUR USAGER INTOXIQUÉ
Masquer détails pour DiabèteDiabète
ADMISSIBILITÉ AU PROGRAMME DE REMBOURSEMENT DES POMPES À L'INSULINE (PÉDIATRIQUE)
PROGRAMME D’ACCÈS AUX POMPES À INSULINE : RENOUVELLEMENT DE L’ADMISSIBILITÉ POUR LA CLIENTÈLE ADULTE
Masquer détails pour MulticlientèleMulticlientèle
ÉVALUATION DE L'AUTONOMIE CLIENTÈLE DE SOINS COURT TERME - MULTICLIENTÈLE
ÉVALUATION DE L'AUTONOMIE MULTICLIENTÈLE
PLAN D'INTERVENTION ET D'ALLOCATION DE SERVICES MULTICLIENTÈLE
PRISE DE CONTACT MULTICLIENTÈLE
RETIRÉ PROFIL ÉVOLUTIF DE L'AUTONOMIE MULTICLIENTÈLE
TABLEAU DE SOINS
Masquer détails pour Naissances et nouveau-nésNaissances et nouveau-nés
CONSENTEMENT À LA PARTICIPATION AU PROGRAMME QUÉBÉCOIS DE DÉPISTAGE DE LA SURDITÉ CHEZ LES NOUVEAU-NÉS
DÉPISTAGE AUDITIF - PROGRAMME QUÉBÉCOIS DE DÉPISTAGE DE LA SURDITÉ CHEZ LES NOUVEAU-NÉS (PQDSN)
EXAMEN OBJECTIF DU NOUVEAU-NÉ
FEUILLE DE MASSE (POIDS)
NONINVASIVE PRENATAL GENOMIC TESTING (NIPGT) SCREENING FOR TRISOMY 21, TRISOMY 18, AND TRISOMY 13
PARAMÈTRES FONDAMENTAUX - (SIGNES VITAUX) - PÉDIATRIQUE
PQDSN - LISTE DES FACTEURS DE RISQUE DE SURDITÉ
PROGRAMME QUÉBÉCOIS DE DÉPISTAGE PRÉNATAL (PQDP)
TEST GÉNOMIQUE PRÉNATAL NON INVASIF (TGPNI) DÉPISTAGE DES TRISOMIE 21, TRISOMIE 18 ET TRISOMIE 13
Masquer détails pour Observation et évaluation médicaleObservation et évaluation médicale
ÉVALUATION INITIALE DE L'USAGER SUIVI EN CANCÉROLOGIE
ÉVALUATION MÉDICALE
ÉVALUATION MÉDICALE
EXAMEN DE FOLSTEIN SUR L'ÉTAT MENTAL
INFORMATION MÉDICALE SOMMAIRE
INITIAL ASSESSMENT OF CANCEROLOGY PATIENT
L'ÉVALUATION INITIALE DU POLYTRAUMATISÉ
NEUROPHYSIOLOGIE CLINIQUE
NOTES D'ÉVOLUTION
NOTES D'ÉVOLUTION
OBSERVATION DE L'INFIRMIÈRE EN SALLE D'OPÉRATION
OBSERVATION MÉDICALE ABRÉGÉE COURT SÉJOUR
OBSERVATION MÉDICALE ABRÉGÉE / COURT-SÉJOUR
OBSERVATIONS DE L'INFIRMIÈRE
OBSERVATIONS DE L'INFIRMIÈRE
PROFIL DE L'USAGER
RETIRÉ INSTRUMENT D'IDENTIFICATION DES CARACTÉRISTIQUES DE L'USAGER PLACÉ EN RESSOURCE DE TYPE FAMILIAL
RETIRÉ OBSERVATION MÉDICALE (ANAMNÈSE)
RETIRÉ OBSERVATION MÉDICALE (ANAMNÈSE)
RETIRÉ OBSERVATION MÉDICALE (EXAMEN PHYSIQUE)
RETIRÉ OBSERVATION MÉDICALE (EXAMEN PHYSIQUE)
RETIRÉ OBSERVATION MÉDICALE (EXAMEN PHYSIQUE)
RETIRÉ OBSERVATION MÉDICALE (EXAMEN PHYSIQUE)
SUITE DE RAPPORT (2 PARTIES)
SUITE DE RAPPORT (4 PARTIES)
Masquer détails pour PharmaciePharmacie
ORDONNANCES MÉDICALES
ORDONNANCES MÉDICALES
Masquer détails pour PriorisationPriorisation
Masquer détails pour Soins intensifsSoins intensifs
Masquer détails pour PandémiePandémie
ÉVALUATION POUR L'ACCÈS AUX SOINS INTENSIFS PÉDIATRIQUES EN SITUATION EXTRÊME DE PANDÉMIE
ÉVALUATION POUR L'ACCÈS AUX SOINS INTENSIFS ADULTES EN SITUATION EXTRÊME DE PANDÉMIE
ÉVALUATION POUR L'ACCÈS AUX SOINS INTENSIFS NÉONATALS EN SITUATION EXTRÊME DE PANDÉMIE
Masquer détails pour Rapports diversRapports divers
HOMICIDE RISK ASSESSMENT AND MANAGEMENT FORM
RAPPORT D'ESTIMATION ET DE GESTION DU RISQUE D'HOMICIDE
RAPPORT D'EXAMEN PSYCHIATRIQUE POUR ORDONNANCE DE GARDE EN ÉTABLISSEMENT
RAPPORT DE DÉCLARATION D'INCIDENT OU D'ACCIDENT
RETIRÉ RAPPORT DE CONFIRMATION DIAGNOSTIQUE
RETIRÉ RAPPORT DE PATHOLOGIE - PQDCS
Masquer détails pour Rapports synoptiques de pathologieRapports synoptiques de pathologie
RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - BIOMARQUEURS
RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - ENDOCRINE
RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - GASTRO-INTESTINAL
RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - GÉNITO-URINAIRE
RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - GYNÉCOLOGIE
RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - HÉMATOLOGIE
RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - OPHTALMOLOGIE
RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - OS ET TISSUS MOUS
RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - PEAU
RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - PÉDIATRIE
RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - PÉRITOINE
RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - SEIN
RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - SYSTÈME NERVEUX CENTRAL (SNC)
RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - TÊTE ET COU
RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - THORAX
Masquer détails pour SangSang
CONSENT FOR TRANSFUSION OF BLOOD COMPONENTS OR HUMAN PLASMA-DERIVED PRODUCTS
CONSENTEMENT À LA TRANSFUSION DE PRODUITS SANGUINS LABILES OU DÉRIVÉS DU PLASMA HUMAIN
DÉCLARATION D'ÉVÉNEMENT INDÉSIRABLE ASSOCIÉ À LA TRANSFUSION
RAPPORT DE TRACELINE
Masquer détails pour Services ambulanciersServices ambulanciers
DÉCLARATION DE TRANSPORT DES USAGERS
RAPPORT D'INTERVENTION PRÉHOSPITALIÈRE DU PREMIER RÉPONDANT
Masquer détails pour SGAS (Système de gestion de l'accès aux services)SGAS (Système de gestion de l'accès aux services)
DEMANDE DE SERVICE CHIRURGIE CARDIAQUE
DEMANDE DE SERVICE ÉLECTROPHYSIOLOGIE
DEMANDE DE SERVICE HÉMODYNAMIE
Masquer détails pour Soins infirmiersSoins infirmiers
COMPTE RENDU DE SOINS INFIRMIERS ET NOTES D'ÉVOLUTION
CONSULTATION INFIRMIÈRE PIVOT EN ONCOLOGIE (IPO)
ÉVALUATION INITIALE SOINS INFIRMIERS
ÉVALUATION INITIALE SOINS INFIRMIERS
PLAN DE SOINS INFIRMIERS PARTIE A
PLAN DE SOINS INFIRMIERS PARTIE B
PLAN THÉRAPEUTIQUE INFIRMIER (PTI)
TRAUMATOLOGIE - NOTES D'ÉVOLUTION EN SOINS INFIRMIERS
TRAUMATOLOGIE - NOTES D'ÉVOLUTION EN SOINS INFIRMIERS - FEUILLE COMPLÉMETAIRE AU AH-604
Masquer détails pour Système digestifSystème digestif
DEMANDE DE COLOSCOPIE LONGUE
ENDOSCOPIE DIGESTIVE BASSE
ENDOSCOPIE DIGESTIVE HAUTE
Masquer détails pour TCCL (Traumatisme Craniocrérébral Léger)TCCL (Traumatisme Craniocrérébral Léger)
DEMANDE DE SERVICES ÉQUIPE DE PRISE EN CHARGE DE TRAUMATISME CRANIOCÉRÉBRAL LÉGER ET DE LA COMMOTION CÉRÉBRALE (TCCL/CC)
Masquer détails pour UrgenceUrgence
FORMULAIRE D'ORDONNANCE-PLAN D'ACTION POUR LES CRISES D'ASTHME - SITUATION D'URGENCE
PLAN D'ACTION POUR L'ASTHME
REGISTRE DE LA SALLE D'URGENCE
TRANSFERT D'URGENCE INTER-ÉTABLISSEMENT
URGENCE CONSULTATION EXTERNE
URGENCE ( ET CONSULTATION EXTERNE )
Masquer détails pour VaccinationVaccination
DÉCLARATION DE MANIFESTATIONS CLINIQUES INHABITUELLES APRÈS UNE VACCINATION
FORMULAIRE SUR LE STATUT DE PROTECTION ET LA VACCINATION CONTRE LA ROUGEOLE EN MILIEU SCOLAIRE
FORMULAIRE DE CONSENTEMENT À LA VACCINATION CONTRE L'HÉPATITE A ET CONTRE LES VIRUS DU PAPILLOME HUMAIN (VPH) EN 4E ANNÉE DU PRIMAIRE
RABIES POST-EXPOSURE PROPHYLAXIS (PEP) RECOMMENDATION FORM
SCHOOL MEASLES VACCINATION AND PROTECTION STATUS FORM
VACCINATION CONTRE LA RAGE EN POSTEXPOSITION - FORMULAIRE DE RECOMMANDATION
Masquer détails pour (Non catégorisés)(Non catégorisés)
DEMANDE DE CONSULTATION CENTRES DÉSIGNÉS – COMPLICATIONS LIÉES AUX BANDELETTES URINAIRES
INTOXICATION À L’INSU DE L’USAGER TROUSSE URINAIRE LÉGALE
INVOLUNTARY INTOXICATION FORENSIC URINE SPECIMEN COLLECTION KIT
RAPPORT D'ANALYSE DES INCIDENTS ET ACCIDENTS EN RETRAITEMENT DES DISPOSITIFS MÉDICAUX (RARDM)
RETIRÉ RAPPORT DE DÉISTAGE