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Formulaires normalisés du réseau




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Outils de grippe saisonnière


Comité de normalisation
DT-9057OBSTETRICAL FILE #7 PREGNANCY , LABOUR AND DELIVERY ASSESSMENT OF THE NEWBORN AND EVOLUTION OF THE MOTHERversion imprimable dynamique
DT-0000-COMMANDE DE FORMULAIRES - À PARTIR DU 28-10-2016 version imprimable
DT-9000FORMULAIRE DE CONSENTEMENT AU PARTAGE ET À LA COMMUNICATION DES RENSEIGNEMENTS SUR L’USAGERversion imprimable dynamique
DT-9001DEMANDE DE SERVICE CHIRURGIE CARDIAQUEversion imprimable
DT-9002DEMANDE DE SERVICE HÉMODYNAMIEversion imprimable
DT-9003DEMANDE DE SERVICE ÉLECTROPHYSIOLOGIEversion imprimable seulement
DT-9017REQUISITION FORM - CARDIAC SURGERYversion imprimable
DT-9018REQUISITION FORM : HENODYNAMICversion imprimable
DT-9019REQUISITION FORM - ELECTROPHYSIOLOGY version imprimable seulement
DT-9023ÉVALUATION MÉDICALE GLOBALE EN SOINS DE LONGUE DURÉEversion imprimable seulement
DT-9024DEMANDE DE CONSULTATION RADIO-ONCOLOGIEversion imprimable
DT-9025AUTORISATION D'AUTOPSIEversion imprimable dynamique
DT-9026AUTORISATION DE PRÉLÈVEMENT D'ORGANES ET DE TISSUSversion imprimable dynamique
DT-9027CONSULTATION REQUEST RADIATION ONCOLOGYversion imprimable
DT-9028COMPTE RENDU OPÉRATOIREversion imprimable seulement
DT-9029PARAMÈTRES FONDAMENTAUX (SIGNES VITAUX)version imprimable
DT-9030DOSSIER ÉCHOGRAPHIQUE OBSTÉTRICALversion imprimable seulement
DT-9031ENDOSCOPIE DIGESTIVE BASSEversion imprimable
DT-9033OBSTETRICAL FILE #3 COMPLEMENTARY EXAMINATIONS, RISK FACTORS AND TREATMENT PLAN version imprimable dynamique
DT-9034RAPPORT DE DÉCLARATION D'INCIDENT OU D'ACCIDENT
DT-9035DEMANDE D'INTERVENTION CHIRURGICALE SANS HOSPITALISATIONversion imprimable dynamique
DT-9036OBSTETRICAL FILE #1 MEDICAL OBSERVATIONSversion imprimable dynamique
DT-9037OBSTETRICAL FILE #4 EVOLUTION OF PREGNANCYversion imprimable
DT-9038PLAN D'INTERVENTION ET D'ALLOCATION DE SERVICES MULTICLIENTÈLEversion imprimable seulement
DT-9040CONSULTATION MÉDICALEversion imprimable seulement
DT-9041CONSULTATION EN RADIOLOGIE DIAGNOSTIQUEversion imprimable dynamique
DT-9042INHALOTHÉRAPIE VENTILATION ARTIFICIELLE PROLONGÉE
DT-9043ÉVALUATION INITIALE SOINS INFIRMIERSversion imprimable seulement
DT-9044FEUILLE SOMMAIRE D'HOSPITALISATION version imprimable dynamique
DT-9045FEUILLE SOMMAIRE CENTRE D'HÉBERGEMENT ET DE SOINS LONGUE DURÉEversion imprimable dynamique
DT-9048PROFIL ÉVOLUTIF DE L'AUTONOMIE MULTICLIENTÈLEversion imprimable
DT-9049ÉVALUATION DE L'AUTONOMIE CLIENTÈLE DE SOINS COURT TERME - MULTICLIENTÈLEversion imprimable seulement
DT-9050ÉVALUATION DE L'AUTONOMIE MULTICLIENTÈLEversion imprimable
DT-9051PRISE DE CONTACT MULTICLIENTÈLEversion imprimable
DT-9052URGENCE CONSULTATION EXTERNEversion imprimable seulement
DT-9053ÉLECTROCARDIOGRAPHIEversion imprimable seulement
DT-9054FEUILLE SOMMAIRE (CENTRE D'HÉBERGEMENT ET DE SOINS DE LONGUE DURÉE)version imprimable
DT-9055REQUÊTE DE SERVICES PROFESSIONNELSversion imprimable dynamique
DT-9056URGENCE ( ET CONSULTATION EXTERNE )version imprimable seulement
DT-9058INHALOTHÉRAPIE VENTILATION ARTIFICIELLE PROLONGÉE
DT-9059FORMULE DE CONSENTEMENT (C.H.) (C.L.S.C.)version imprimable dynamique
DT-9060AUTORISATION DE COMMUNIQUER DES RENSEIGNEMENTS CONTENUS AU DOSSIERversion imprimable dynamique
DT-9061OBSERVATION MÉDICALE ABRÉGÉE / COURT-SÉJOURversion imprimable dynamique
DT-9062ORDONNANCES MÉDICALES
DT-9062ORDONNANCES MÉDICALESversion imprimable dynamique
DT-9063COMPTE RENDU DE SOINS INFIRMIERS ET NOTES D'ÉVOLUTION version imprimable
DT-9064OBSERVATIONS DE L'INFIRMIÈREversion imprimable dynamique
DT-9065MEDICAL CONSULTATION version imprimable seulement
DT-9066COMPTE RENDU D'EXAMEN ANATOMO-PATHOLOGIQUEversion imprimable dynamique
DT-9067CTMSP FORMULE DE DÉTERMINATION DES SERVICES MÉDICAUX REQUISversion imprimable seulement
DT-9068RAPPORT D'EXAMEN PSYCHIATRIQUE POUR ORDONNANCE DE GARDE EN ÉTABLISSEMENTversion imprimable seulement
DT-9069DOSSIER DENTAIRE-3version imprimable
DT-9070DÉCLARATION D'UNE MALADIE/INFECTION/INTOXICATION À DÉCLARATION OBLIGATOIRE (MADO) MÉDECINversion imprimable
DT-9072DOSSIER OBSTÉTRICAL #2 OBSERVATION MÉDICALEversion imprimable seulement
DT-9073DOSSIER OBSTÉTRICAL #7 GROSSESSE, TRAVAIL ET ACCOUCHEMENT, ÉVALUATION DU NOUVEAU-NÉ ET ÉVOLUTION DE LA MÈREversion imprimable seulement
DT-9074INHALOTHÉRAPIE (DEMANDE DE TRAITEMENT)
DT-9075ENDOSCOPIE DIGESTIVE HAUTEversion imprimable
DT-9076NOTES D'ÉVOLUTIONversion imprimable seulement
DT-9077OBSERVATION MÉDICALE (EXAMEN PHYSIQUE)version imprimable dynamique
DT-9078FOLSTEIN'S MENTAL STATE TESTversion imprimable dynamique
DT-9079BANQUE DE SANGversion imprimable seulement
DT-9080DOSSIER OBSTÉTRICAL #3 EXAMENS COMPLÉMENTAIRES , FACTEURS DE RISQUE ET PLAN DE TRAITEMENTversion imprimable dynamique
DT-9081DOSSIER OBSTÉTRICAL #4 ÉVOLUTION DE LA GROSSESSEversion imprimable
DT-9082CONSENT FORM (H.C.) (L.C.S.C.)version imprimable dynamique
DT-9083ANESTHÉSIE FACE «A»version imprimable
DT-9084OBSERVATION MÉDICALE (ANAMNÈSE)version imprimable dynamique
DT-9085OBSERVATION MÉDICALE (ANAMNÈSE)version imprimable dynamique
DT-9086OBSERVATION MÉDICALE (EXAMEN PHYSIQUE)version imprimable dynamique
DT-9087DÉCLARATION DE TRANSPORT DES USAGERS
DT-9088EXAMEN DE FOLSTEIN SUR L'ÉTAT MENTALversion imprimable dynamique
DT-9089AUTORISATION POUR PHOTOGRAPHIES, FILMS, ENREGISTREMENTS SONORES, MAGNÉTOSCOPIQUES ET AUTRESversion imprimable dynamique
DT-9090LISTE DES PROBLÈMES version imprimable dynamique
DT-9091OBSERVATIONS DE L'INFIRMIÈREversion imprimable
DT-9092AUTHORIZATION FOR : ( PHOTOGRAPHS , FILMS , TAPE-RECORDINGS , VIDEOTAPES AND OTHER DOCUMENTS ) version imprimable dynamique
DT-9093DEMANDE D'ADMISSION / CHIRURGIE POUR MOINS DE 24 HEURESversion imprimable dynamique
DT-9094QUESTIONNAIRE AVANT L'ADMISSIONversion imprimable seulement
DT-9095QUESTIONNAIRE FOR PRE-ADMISSIONversion imprimable seulement
DT-9096NEUROPHYSIOLOGIE CLINIQUEversion imprimable dynamique
DT-9097SALLE DE RÉVEIL version imprimable
DT-9098INFORMATION MÉDICALE SOMMAIREversion imprimable dynamique
DT-9099OBSERVATION MÉDICALE ABRÉGÉE COURT SÉJOUR version imprimable
DT-9100NOTES D'ÉVOLUTIONversion imprimable
DT-9101OBSERVATION MÉDICALE (ANAMNÈSE)version imprimable
DT-9102FORMULE DE CONSENTEMENT (C.H.) (C.L.S.C.)version imprimable
DT-9103PARAMÈTRES FONDAMENTAUX - (SIGNES VITAUX) - ADULTESversion imprimable seulement
DT-9104DOSSIER OBSTÉTRICAL #1 OBSERVATION MÉDICALEversion imprimable seulement
DT-9105CONSENT FOR AN AUTOPSYversion imprimable dynamique
DT-9106EXAMEN OBJECTIF DU NOUVEAU-NÉversion imprimable seulement
DT-9107COLPOSCOPIEversion imprimable
DT-9108ÉVALUATION INITIALE SOINS INFIRMIERSversion imprimable dynamique
DT-9109INITIAL ASSESSMENT NURSING CAREversion imprimable dynamique
DT-9110FORMULE DE CONSENTEMENT (CHSLD)version imprimable dynamique
DT-9111CONSENT FORM - HOSPITAL CENTRE FOR LONG-TERM CARE (HCLTC)version imprimable dynamique
DT-9113AUTHORIZATION TO RELEASE INFORMATION CONTAINED IN THE MEDICAL RECORDversion imprimable dynamique
DT-9114RAPPORT DE CONFIRMATION DIAGNOSTIQUEversion imprimable seulement
DT-9115PRESCRIPTION DE PROTHÈSES ET D'ORTHÈSESversion imprimable
DT-9116OBSTETRICAL FILE #2 MEDICAL OBSERVATIONS, RISK FACTORS AND TREATMENT PLANversion imprimable
DT-9117DÉCLARATION D'INFECTION
DT-9118CONSENT TO REMOVE ORGANS AND TISSUESversion imprimable seulement
DT-9120DOSSIER OBSTÉTRICAL #5 ÉVOLUTION DU TRAVAILversion imprimable dynamique
DT-9121OBSTETRICAL FILE #5 PROGRESS OF LABOURversion imprimable
DT-9122CONSENTEMENT AUX PRÉLEVEMENTS DE TISSUS ET D'ORGANES SUR UNE PERSONNE VIVANTEversion imprimable seulement
DT-9123AUTHORIZATION FOR THE REMOVAL OF TISSUES AND ORGANS FROM A LIVING PERSON version imprimable dynamique
DT-9124AUTORISATION DE CONGÉ TEMPORAIRE EN C.H.version imprimable dynamique
DT-9125OBSERVATION DE L'INFIRMIÈRE EN SALLE D'OPÉRATIONversion imprimable
DT-9126TRANSFERT D'URGENCE INTER-ÉTABLISSEMENT
DT-9128SUMMARY HOSPITALIZATION SHEET version imprimable dynamique
DT-9130DOSSIER OBSTÉTRICAL #6 PARTOGRAMME DE LA SOGCversion imprimable dynamique
DT-9131OBSTETRICAL FILE #6 FRIEDMAN'S CURVEversion imprimable dynamique
DT-9132INHALOTHÉRAPIE (DEMANDE DE TRAITEMENT)version imprimable seulement
DT-9133OBJECTIVE EXAMINATION OF THE NEWBORNversion imprimable seulement
DT-9134DOSSIER DENTAIRE-1version imprimable
DT-9135DENTAL FILE-1version imprimable seulement
DT-9136DOSSIER DENTAIRE-2version imprimable
DT-9138L'ÉVALUATION INITIALE DU POLYTRAUMATISÉversion imprimable seulement
DT-9139FEUILLE DE MASSE (POIDS)version imprimable
DT-9140RAPPORT DE DÉPISTAGEversion imprimable
DT-9142RAPPORT DE PATHOLOGIE - PQDCSversion imprimable
DT-9144MULTICLIENTELE AUTONOMY ASSESSMENTversion imprimable seulement
DT-9145FEUILLE SOMMAIRE D'HOSPITALISATIONversion imprimable seulement
DT-9146OBSERVATION MÉDICALE (ANAMNÈSE)version imprimable seulement
DT-9147OBSERVATION MÉDICALE (EXAMEN PHYSIQUE)version imprimable seulement
DT-9148OBSERVATION MÉDICALE (EXAMEN PHYSIQUE)
DT-9149CTMSP FORMULE SYNTHÈSE D'ÉVALUATION DE L'AUTONOMIEversion imprimable
DT-9150CTMSP FORMULE DE DÉTERMINATION DES SOINS INFIRMIERS ET SERVICES D'ASSISTANCE REQUIS
DT-9151CTMSP FORMULE DE DÉTERMINATION DES SERVICES DE PHYSIOTHÉRAPIE REQUISversion imprimable
DT-9153CTMSP FORMULE DE DÉTERMINATION DES SERVICES SOCIAUX REQUISversion imprimable
DT-9154UNDERTAKING FOR HOME OXYGEN THERAPYversion imprimable dynamique
DT-9155AS-717 RÉTRACTATION D'UN CONSENTEMENT GÉNÉRAL À L'ADOPTIONversion imprimable
DT-9156CTMSP FORMULE DE DÉTERMINATION DES SERVICES DE SOUTIEN REQUIS ET DE MESURE DES RESSOURCES REQUISES (ÉQUIPE MULTI SOUS-RÉGIONALE)version imprimable
DT-9157DÉCLARATION D'UNE MALADIE/INFECTION/INTOXICATION À DÉCLARATION OBLIGATOIRE (MADO) LABORATOIRE
DT-9159PLAN THÉRAPEUTIQUE INFIRMIER (PTI)version imprimable
DT-9162THERAPEUTIC NURSING PLAN (TNP)version imprimable
DT-9163FORMULAIRE D'INSCRIPTION SUR LA LISTE D'ACCÈS AUX SERVICES SPÉCIALISÉS ET ULTRASPÉCIALISÉSversion imprimable dynamique
DT-9164REGISTRATION FORM FOR THE LIST OF ACCESS TO SPECIALIZED AND ULTRASPECIALIZED MEDICAL SERVICESversion imprimable dynamique
DT-9165TRAUMATOLOGIE - NOTES D'ÉVOLUTION EN SOINS INFIRMIERSversion imprimable seulement
DT-9167TRAUMATOLOGIE - NOTES D'ÉVOLUTION EN SOINS INFIRMIERS - FEUILLE COMPLÉMETAIRE AU AH-604version imprimable seulement
DT-9169CONSENTEMENT À LA PARTICIPATION AU PROGRAMME ALIMENTAIRE QUÉBÉCOIS POUR LE TRAITEMENT DE MALADIES MÉTABOLIQUES HÉRÉDITAIRES
DT-9173PLAN D'ACTION POUR LES CRISES D'ASTHME - SITUATION D'URGENCEversion imprimable seulement
DT-9174ACTION PLAN FOR ASTHMA ATTACKS - EMERGENCY SETTINGversion imprimable seulement
DT-9183PROGRAMME QUÉBÉCOIS DE DÉPISTAGE PRÉNATAL DE LA TRISOMIE 21version imprimable seulement
DT-9184AS-812 - CONSENTEMENT À LA COMMUNICATION DES RENSEIGNEMENTS PERSONNELS DANS LE CADRE DU RÉSEAU DE SERVICES INTÉGRÉS POUR LES PERSONNES ÂGÉES (RSIPA)version imprimable dynamique
DT-9185AS-813 - CONSENTEMENT À LA COMMUNICATION DES RENSEIGNEMENTS PERSONNELS DANS LE CADRE DU RÉSEAU DE SERVICES INTÉGRÉS POUR LES PERSONNES ÂGÉES (RSIPA) - RÉVOCATION DU CONSENTEMENTversion imprimable seulement
DT-9186AUTORISATION POUR DES SERVICES DE BIOLOGIE MÉDICALE NON DISPONIBLES AU QUÉBECversion imprimable dynamique
DT-9187CONTRAT D'ENGAGEMENT À L'OXYGÉNOTHÉRAPIE À DOMICILEversion imprimable dynamique
DT-9189TRISOMY 21 PRENATAL SCREENING PROGRAM OF QUÉBECversion imprimable seulement
DT-9196AS-812A - CONSENT TO SHARE PERSONAL INFORMATION UNDER THE INTEGRATED SERVICE NETWORK FOR THE ELDERLY (RSIPA)version imprimable seulement
DT-9197AS-813A - CONSENT TO SHARE PERSONAL INFORMATION UNDER THE INTEGRATED SERVICE NETWORK FOR THE ELDERLY (RSIPA) - CONSENT WITHDRAWALversion imprimable seulement
DT-9200OUTIL DE GRIPPE SAISONNIÈRE - ÉVALUATION ADULTEversion imprimable
DT-9201OUTIL DE GRIPPE SAISONNIÈRE - ÉVALUATION BRÈVE ADULTEversion imprimable
DT-9202OUTIL DE GRIPPE SAISONNIÈRE - ÉVALUATION PÉDIATRIQUEversion imprimable
DT-9203OUTIL DE GRIPPE SAISONNIÈRE - TRIAGE SPÉCIFIQUE SAGversion imprimable
DT-9206CONSULTATION EN OPHTALMOLOGIEversion imprimable dynamique
DT-9209CONSULTATION EN ORLversion imprimable dynamique
DT-9212MULTICLIENTELE INTAKEversion imprimable
DT-9213MULTICLIENTELE AUTONOMY ASSESSMENT SHORT-TERM CARE CLIENTELEversion imprimable seulement
DT-9214MULTICLIENTELE EVOLUTIVE AUTONOMY PROFILEversion imprimable seulement
DT-9215MULTICLIENTELE INTERVENTION AND SERVICE ALLOCATION PLANversion imprimable seulement
DT-9228FORMULAIRES POUR USAGER INTOXIQUÉversion imprimable seulement
DT-9229DOSSIER OBSTÉTRICAL #5B PROFIL DE L’USAGERversion imprimable dynamique
DT-9230OBSTETRICAL FILE #5B FILE USER PROFILEversion imprimable dynamique
DT-9231FORMULAIRE DE CONSENTEMENT À LA SÉDATION PALLIATIVE CONTINUEversion imprimable dynamique
DT-9232DEMANDE D'AIDE MÉDICALE À MOURIRversion imprimable dynamique
DT-9232 À DT-9234TROUSSE POUR L'AIDE MÉDICALE À MOURIR (FORMULAIRES)version imprimable seulement
DT-9235CONTINUOUS PALLIATIVE SEDATION CONSENT FORMversion imprimable dynamique
DT-9235 À DT-9242KIT FOR MEDICAL HELP TO DIE (FORM)version imprimable seulement
DT-9237CONSENTEMENT À LA PARTICIPATION AU PROGRAMME QUÉBÉCOIS DE DÉPISTAGE DE LA SURDITÉ CHEZ LES NOUVEAU- NÉSversion imprimable seulement
DT-9238FORMS FOR POISONED USERversion imprimable
DT-9241DEMANDE DE COLOSCOPIE LONGUEversion imprimable dynamique
DT-9247CONSENT TO PARTICPATE IN THE QUÉBEC NEWBORN HEARING SCREENING PROGRAMversion imprimable seulement
DT-9248REQUEST FOR CONSULTATION – CHRONIC PAIN MANAGEMENT version imprimable
DT-9251COLONOSCOPY REFERRALversion imprimable dynamique
DT-9253DEMANDE DE DESTRUCTION COMPLÈTE DE RENSEIGNEMENTSversion imprimable dynamique
DT-9255PLAN D'ACTION POUR L'ASTHMEversion imprimable seulement
DT-9256ACTION PLAN FOR ASTHMAversion imprimable seulement
DT-9258DEMANDE DE CONSULTATION – GESTION DE LA DOULEUR CHRONIQUE version imprimable
DT-9260DÉCLARATION D'ÉVÉNEMENT INDÉSIRABLE ASSOCIÉ À LA TRANSFUSIONversion imprimable seulement
DT-9261NIVEAUX DE SOINS ET RÉANIMATION CARDIORESPIRATOIREversion imprimable dynamique
DT-9262LEVELS OF CARE AND CARDIOPULMONARY RESUSCITATIONversion imprimable seulement
DT-9263PARAMÈTRES FONDAMENTAUX - (SIGNES VITAUX) - PÉDIATRIQUEversion imprimable
DT-9270DÉPISTAGE AUDITIF - PROGRAMME QUÉBÉCOIS DE DÉPISTAGE DE LA SURDITÉ CHEZ LES NOUVEAUX-NÉS (PQDSN)version imprimable dynamique
DT-9271HEARING SCREENING - QUÉBEC NEWBORN HEARING SCREENING PROGRAM (PQDSN)version imprimable dynamique
DT-9272PQDSN - LISTE DES FACTEURS DE RISQUE DE SURDITÉversion imprimable dynamique
DT-9273LIST OF RISK FACTORS FOR HEARING LOSS - QNHSPversion imprimable dynamique
DT-9274PROGRAMME D’ACCÈS AUX POMPES À INSULINE : RENOUVELLEMENT DE L’ADMISSIBILITÉ POUR LA CLIENTÈLE ADULTEversion imprimable dynamique
DT-9275ADMISSIBILITÉ AU PROGRAMME DE REMBOURSEMENT DES POMPES À L'INSULINE (PÉDIATRIQUE)version imprimable dynamique
DT-9276INSULIN PUMP PROGRAM ELIGIBILITY RENEWAL (ADULT)version imprimable dynamique
DT-9277ELIGIBILITY FOR THE INSULIN PUMP REIMBURSEMENT PROGRAM (PEDIATRIC)version imprimable dynamique
DT-9280FORMULAIRE DE CONSENTEMENT À L’ÉLECTROCONVULSIVOTHÉRAPIE ET À L’ANESTHÉSIEversion imprimable
DT-9281ELECTROCONVULSIVE THERAPY AND ANESTHESIA CONSENT FORM
I
version imprimable
DT-9282CONSULTATION EN CARDIOLOGIEversion imprimable dynamique
DT-9283CONSULTATION EN GASTROENTÉROLOGIEversion imprimable dynamique
DT-9284CONSULTATION EN NÉPHROLOGIEversion imprimable dynamique
DT-9285CONSULTATION EN NEUROLOGIEversion imprimable dynamique
DT-9286CONSULTATION EN ORTHOPÉDIEversion imprimable dynamique
DT-9287CONSULTATION EN UROLOGIEversion imprimable dynamique
DT-9288CONSULTATION EN PÉDIATRIEversion imprimable dynamique
DT-9289OPHTALMOLOGY CONSULTATION version imprimable dynamique
DT-9290OTOLARYNGOLOGY HEAD AND NECK SURGERY CONSULTATIONversion imprimable dynamique
DT-9291CARDIOLOGY CONSULTATIONversion imprimable dynamique
DT-9292GASTROENTÉROLOGY CONSULTATIONversion imprimable dynamique
DT-9293NEPHROLOGY CONSULTATION version imprimable dynamique
DT-9294NEUROLOGY CONSULTATION version imprimable dynamique
DT-9295ORTHOPEDIC CONSULTATIONversion imprimable dynamique
DT-9296UROLOGY CONSULTATIONversion imprimable dynamique
DT-9297GENERAL PEDIATRIC CONSULTATIONversion imprimable dynamique
DT-9298CONSENT FORM FOR THE SHARING AND RELEASE OF USER INFORMATION version imprimable dynamique
DT-9304AS-715 CONSENTEMENT GÉNÉRAL EN VUE D'ADOPTIONversion imprimable
DT-9305AS-715A GENERAL ADOPTION CONSENTversion imprimable
DT-9306AS-716 DÉCLARATION SOLENNELLE SUITE À UN CONSENTEMENT GÉNÉRAL EN VUE D'ADOPTIONversion imprimable
DT-9307AS-716A SOLEMN STATEMENT FOLLOWING A GENERAL ADOPTION CONSENTversion imprimable
DT-9310SCHOOL-BASED DENTAL SCREENING ACTIVITYversion imprimable dynamique
DT-9311SCHOOL-BASED DENTAL SCREENING ACTIVITY RESULTS version imprimable dynamique
DT-9314PREVENTIVE DENTAL SERVICES PROVIDED AT SCHOOL version imprimable dynamique
DT-9318AS-718 PROCURATION AUTORISANT L'ENREGISTREMENT DE LA NAISSANCE D'UN ENFANTversion imprimable
DT-9319AS-718A POWER OF ATTORNEY AUTHORIZING THE REGISTRATION OF THE BIRTH OF A CHILDversion imprimable
DT-9320ACTIVITÉ DE DÉPISTAGE À L'ÉCOLEversion imprimable dynamique
DT-9322RÉSULTATS DE L’ACTIVITÉ DE DÉPISTAGE À L'ÉCOLEversion imprimable dynamique
DT-9322 et DT-9323FEUILLETS D'INFORMATION AUX PARENTS : CONSENTEMENT OU REFUS ET QUESTIONNAIRE MÉDICALversion imprimable dynamique
DT-9322 et DT-9323INFORMATION SHEET FOR PARENTS : CONSENT OR REFUSAL FORM AND MEDICAL QUESTIONNAIREversion imprimable dynamique
DT-9324SERVICES DENTAIRES PRÉVENTIFS RENDUS À L’ÉCOLEversion imprimable dynamique
DT-9331 à DT-9337RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - ENDOCRINEversion imprimable dynamique
DT-9338 à DT-9354RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - GASTRO-INTESTINALversion imprimable dynamique
DT-9341 à DT-9404RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - BIOMARQUEURSversion imprimable dynamique
DT-9355 à DT-9361RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - GÉNITO-URINAIREversion imprimable dynamique
DT-9362 à DT-9369RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - GYNÉCOLOGIEversion imprimable dynamique
DT-9374 à DT-9377RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - HÉMATOLOGIEversion imprimable dynamique
DT-9378 et DT-9379RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - OPHTALMOLOGIEversion imprimable dynamique
DT-9380 et DT-9384RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - TÊTE ET COUversion imprimable dynamique
DT-9385 et DT-9406RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - OS ET TISSUS MOUSversion imprimable dynamique
DT-9386 à DT-9388RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - PEAUversion imprimable dynamique
DT-9389 à DT-9394RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - PÉDIATRIEversion imprimable dynamique
DT-9395RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - PÉRITOINEversion imprimable dynamique
DT-9396 et DT-9398RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - SEINversion imprimable dynamique
DT-9400RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - SYSTÈME NERVEUX CENTRAL (SNC)version imprimable dynamique
DT-9401 à DT-9405RAPPORTS SYNOPTIQUES DE PATHOLOGIE - THORAXversion imprimable dynamique
DT-9414AS-717A WITHDRAWAL OF A GENERAL ADOPTION CONSENTversion imprimable
--CARE TABLEversion imprimable seulement
--FICHE DE VACCINATIONversion imprimable
--IDENTIFICATION OF THE CHARACTERISTICS OF A USER PLACED IN A FAMILY-TYPE RESOURCE
--INSTRUMENT D'IDENTIFICATION DES CARACTÉRISTIQUES DE L'USAGER PLACÉ EN RESSOURCE DE TYPE FAMILIAL
--PROFIL DE L'USAGERversion imprimable dynamique
--SUITE DE RAPPORT (2 PARTIES)version imprimable dynamique
-REQUEST FOR THE COMPLETE DESTRUCTION OF INFORMATIONversion imprimable dynamique
-DEMANDE D'UTILISATION D'UN MÉDICAMENT POUR DES MOTIFS DE NÉCESSITÉ MÉDICALE PARTICULIÈREversion imprimable seulement
-DÉCLARATION D'UNE NOUVELLE RÉACTION D'ALLERGIE MÉDICAMENTEUSEversion imprimable seulement
-NEW ALLERGIC DRUG REACTION REPORTING FORMversion imprimable seulement
-AH-421 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - CONSENTEMENT INTERVENTION MÉDICALEversion imprimable seulement
-ÉTIQUETTES NO 13 ET SCELLÉS AUTOCOLLANTS NO 14version imprimable seulement
-AH-422 AGRESSION SEXUELLE EXAMEN MÉDICOLÉGAL - DESCRIPTIONversion imprimable seulement